了解消化道肿瘤患者的疲乏水平，探讨癌因性疲乏(CRF)与血清炎性因子及下丘脑-垂体-肾上腺素(HPA)轴水平的相关性。
采用简易疲乏量表评估患者的疲乏水平，采用免疫比浊法测定血清C反应蛋白(CRP)水平，免疫微粒电发光法测定皮质醇水平，酶联免疫吸附试验(ELISA)测量血清中白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和去甲肾上腺素(NE)的水平。
消化道肿瘤患者CRF平均总体得分为(3.15±1.93)分，疲乏程度为轻中度，疲乏水平与血清中CRP、TNF-α水平呈明显正相关(r＝0.321，P＝0.000；r＝0.265，P＝0.000)，与HPA轴中的NE、ACTH水平呈明显正相关(r＝0.174，P＝0.015；r＝0.257，P＝0.000)，与皮质醇水平无关(r＝0.033，P＝0.652)。美国东部肿瘤协作组(ECOG)得分(t＝8.081，P＝0.000)、文化程度(t＝－4.244，P＝0.000)、正在接受的治疗(t＝4.563，P＝0.000)、自诊断至采血日时间(t＝3.453，P＝0.001)、CRP(t＝2.837，P＝0.006)是CRF的重要影响因素。
消化道肿瘤患者CRF状况普遍存在，CRF与HPA轴中的NE、ACTH水平呈正相关。医务人员应重视对患者血清中炎性因子及激素水平的测定，改善患者的疲乏状况，提高生命质量。
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目前全世界每年新发生的肿瘤患者约1 000万，死于肿瘤的患者约为600～700万[1]。其中，消化道肿瘤的发病率占所有肿瘤发病的60%～70%，且呈现年轻化的趋势[2]。癌因性疲乏(cancer related fatigue，CRF)是肿瘤患者较为普遍经历的症状，美国国家综合肿瘤网将CRF定义为一种痛苦的、持续的、主观的乏力感或疲惫感，与活动不成比例，与肿瘤或肿瘤治疗相关，并常伴有功能障碍的状况[3]。CRF不仅对于患者身体来说是一种负担，也日益成为患者日常生活中的阻碍，严重影响了患者的生命质量。然而，CRF的发病机制尚不明确，最新研究显示，炎性标志物如白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)等与疲乏的发生密切相关，而下丘脑-垂体-肾上腺素(hypothalamic pituitary adrenal，HPA)轴也在CRF的发生发展中发挥重要作用。本研究旨在评估消化道肿瘤患者的疲乏状况，同时测定患者血清中IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP及皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)和去甲肾上腺素(NE)的水平，探求CRF与炎性因子及激素水平的相关性，为更好地治疗CRF提供临床依据。
