
年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种由多因素介导的导致老年人中心视力损害的主要慢性、退行性疾病,严重影响老年人生活质量。近年来,国内外开展了AMD多种相关环境危险因素和致病基因研究,相继发现了年龄、吸烟、氧化应激、心血管疾病等危险因素和CFH、HTRA1、ARMS2、CX3CR1等致病基因。文中就AMD的多因素分析和基因多态性研究进展进行综述。
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年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD),亦称老年性黄斑变性,是发达国家55岁以上人群不可逆性视力下降甚至丧失的最常见原因,有很强的遗传倾向[1]。在我国,由于人口老龄化,AMD发病率呈逐年上升趋势,已成为危害我国老年人视力最主要的眼病之一。其主要病变是黄斑区视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)、Bruch膜和脉络膜毛细血管层复合结构的缓慢进行性变性[2]。早期典型病理改变包括玻璃膜疣(drusen)、局部色素异常;晚期典型病理改变包括地图状萎缩(geographic atrophy,GA)、脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)形成、色素上皮层脱离(detachment of pigment epithelium,PED)、盘状瘢痕等。按其病理特征不同,AMD分为干性(非新生血管性、萎缩型)和湿性(新生血管性、渗出型),分别以GA和CNV为特点[3]。明确AMD的致病基因及危险因素是预防和诊治AMD的基础,多因素病因学研究有助于研究者和临床工作者更好地定义和定性AMD的表型、了解AMD的病理机制,对指导临床治疗大有裨益。





















