
从行为运作的视角,探讨个体认知如何影响医务人员血源性职业暴露防护行为。
以健康信念模式作为理论基础设计调查问卷,采用多级抽样法,对遵义市14所医院医务人员进行调查,应用结构方程模型分析数据。
样本数据与假设模型的契合度较为理想,医务人员血源性职业暴露防护行为可以被易感性认知、严重性认知、行为益处认知、行为障碍认知解释的变异量为87%。影响医务人员防护行为的因素从高到低分别为行为益处认知、严重性认知、行为障碍认知及易感性认知,其路径系数分别为0.39、0.27、-0.21、0.03。
易感性认知、严重性认知及行为益处认知对防护行为起正向作用,其中,行为益处认知对医务人员血源性职业暴露防护行为影响较大,行为障碍认知对防护行为起负向作用,应用健康信念模式能较好的解释医务人员血源性职业暴露防护行为。
版权归中华医学会所有。
未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
医务人员血源性职业暴露问题已成为全球医疗界关注的热点问题。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)报道,全球疾病负担中,2.5%的HIV、40%的HBV和HCV感染源于职业暴露,并且90%发生在发展中国家,医务人员因职业暴露而感染血源性疾病的风险性是普通人群的2~19倍[1]。从近期大规模蔓延的埃博拉疫情来看,疾病的暴发性、高度传染性、病原体的变异及不确定性都严重威胁着医务人员的职业安全,防护显得至关重要。医务人员血源性职业暴露防护是一项系统工程,尽管许多国家开展教育培训、安全防护用品推广、医院行政干预等举措[2,3,4],但却忽视了人的"有限理性",医务人员血源性职业暴露仍然频频出现[5,6,7]。行为运作管理是一个正在显现的研究领域,将人的行为视为运作系统的核心构成部分,考虑个体认知如何影响系统运作[8],本课题尝试以行为运作为切入点,对遵义市14所医院1 133名工作满1年的临床医务人员进行现场问卷调查,并分析个体认知对医务人员血源性职业暴露防护行为的影响,为制订针对性的干预策略以减少锐器伤所致的血源性疾病感染提供参考依据,现报道如下。





















