
探索个案化管理对乳腺癌化疗患者的护理效果。
采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对初次入院化疗的乳腺癌患者进行评分,选取标准分≥50分的患者110例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各55例。对照组采用常规护理及患者教育,观察组采用个案化管理,即对乳腺癌患者展开爱心护理、患者教育、日常保健、心理康复等一系列的个体化管理。出院时采用SAS、SDS对2组患者再次测评,比较观察2组患者的心理状态变化情况,同时调查2组患者对护理满意度情况。
出院时,观察组患者焦虑得分从(58.89±3.45)分降至(41.47±3.14)分,抑郁得分从(60.47±3.24)分降至(37.74±5.54)分;对照组患者焦虑得分从(58.63±3.59)分降至(57.71±3.78)分,抑郁得分从(59.36±5.32)分降至(57.52±5.61)分,经统计学分析表明,出院时观察组患者焦虑、抑郁心理状况明显改善,2组比较差异有统计学意义,P< 0.05。观察组患者满意度为(93.96±4.64)分,高于对照组的(76.38±6.25)分,2组比较差异有统计学意义,t=16.078,P< 0.05。
个案化管理能有效减轻乳腺癌患者的心理压力,改善焦虑、抑郁状态,提高患者自我管理能力。同时,促进医患沟通,提高患者对治疗护理的满意度,值得在临床护理中推广应用。
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目前,乳腺癌已成为危害女性健康的重要疾病,全球每年约140万女性被确诊为乳腺癌,而中国女性的乳腺癌发病率更是逐年上升,发病率增长速度高出高发国家的1%~2%,发病率居大城市女性肿瘤第一位[1],且有年轻化趋势[2,3]。有九成的乳腺癌新发患者获知病情时陷入愤怒、否定、恐惧、焦虑等负性情绪;大部分乳腺癌患者发现时已属于晚期,错过了治疗的最佳时间;患者在检查确诊后对于疾病的过度恐惧,以及同医生的沟通缺失,阻碍了她们取得最大限度的身心康复。面对这些患者,单纯的患者教育已不能满足患者个体化的需求,医护工作者必须不断探索新的治疗护理方案,为乳腺癌患者提供更全面的患者管理。近年来,我们成立乳腺癌专科护理小组,对初次入院化疗的患者实施个案化管理,在减轻患者心理压力,改善患者焦虑、抑郁状态,提高患者自我管理能力,提高治疗依从性及对治疗护理满意度方面取得满意效果,现报道如下。





















