论著
正念减压疗法对肝硬化腹水患者应对方式与生命质量的影响
中国实用护理杂志, 2016,32(5) : 338-342. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.05.005
摘要
目的

探讨正念减压疗法对肝硬化腹水患者应对方式与生命质量的影响。

方法

选取2012年3月至2013年5月住院治疗的肝硬化腹水患者79例为对照组,采用常规治疗;选取2013年10月至2014年12月住院治疗的肝硬化腹水患者77例为观察组,在对照组的基础上采用正念减压疗法。分别采用简易应对方式问卷、Herth希望量表、欧洲癌症研究与治疗组织开发的生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评定2组治疗前后的应对方式、希望水平与生命质量,并比较。

结果

治疗前, 2组的积极及消极应对评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的积极应对评分为(25.44±2.61)分,明显高于对照组的(19.42±3.33)分,消极应对评分为(9.76±1.89)分,明显低于对照组的(11.99±2.43)分,差异均有统计学意义(t=-10.468、7.572,均P<0.01)。治疗前2组的希望水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组在对现实与未来的积极态度、采取的积极行动、与他人保持亲密的关系上的得分分别为(14.5±2.6)、(15.1±2.4)、 (15.6±2.1)分,明显高于对照组的(10.1±2.7)、(10.5±2.3)、(11.6±2.5)分,差异有统计学意义(t=4.965、5.569、3.659,均P<0.01)。治疗后,2组患者在恶心呕吐、便秘、腹泻3个维度上的评分差异无统计学意义(P>0.05);而观察组在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、疲倦、疼痛、总体健康状况量表、气促、失眠、食欲丧失及经济困难维度上的评分分别为(69.3±15.5)、(74.1±22.6)、(68.3±21.5)、(79.7±23.4)、(72.6±25.2)、(42.1±26.1)、(30.1±26.2)、(55.6±15.6)、(35.2±27.4)、(36.2±28.7)、 (33.6±28.3)、(25.6±24.3)分,对照组分别为(58.6±21.2)、(61.4±26.2)、(75.6±20.4)、 (65.4±22.3)、(55.4±28.7)、(48.5±25.3)、(37.6±29.2)、(30.2±11.3)、(41.6±28.7)、(44.6±31.3)、(40.2±30.4)、(59.6±32.4)分,2组比较差异有统计学意义(t=-39.369~15.621,P<0.01或0.05)。

结论

采用正念减压疗法能明显改善肝硬化腹水患者的应对方式,提高患者的希望水平和生命质量,值得临床推广。

引用本文: 栾雯, 景淑文. 正念减压疗法对肝硬化腹水患者应对方式与生命质量的影响 [J] . 中国实用护理杂志, 2016, 32(5) : 338-342. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.05.005.
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肝硬化是各种慢性肝病的最终表现,晚期常伴有大量腹水。肝硬化腹水很难治愈,且病程长,很容易使患者产生抑郁、焦虑等负面情绪,出现较大的心理负担,产生消极的应对方式,严重影响患者的生命质量[1]。虽然随着医学的进步,其治疗技术也在不断完善,但大部分患者的预后仍不乐观,患者仍将会长期面临心理、生理、生活和社会等方面的问题。正念减压疗法(mindfulness-based stress reduction,MBSR)是以正念冥想为基础的心理治疗方法,能缓解个体压力及调节情绪[2,3]。本研究将MBSR应用到肝硬化腹水患者,观察其对患者应对方式和生命质量的影响,现报道如下。

 
 
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