综述
ICU获得性衰弱危险因素Meta分析
中国实用护理杂志, 2016,32(5) : 390-394. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.05.020
摘要
目的

系统评价ICU患者ICU获得性衰弱危险因素,为制订ICU获得性衰弱预防策略提供参考依据。

方法

计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、CBM、PubMed、Cochrane Library、 EMBASE建库至2014年6月关于ICU获得性衰弱危险因素文献,按纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取及质量评价,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。

结果

纳入前瞻性队列研究12篇,病例组331例,对照组546例,各因素Meta分析相对危险度或均数差及95%可信区间值如下:年龄1.95(-1.51~5.41),女性1.57(1.08~2.27),糖皮质激素1.19(0.98~1.44),氨基糖苷类药物1.53(1.22~1.91),神经肌肉阻滞剂1.52(1.13~2.05),入ICU时急性生理慢性健康评分Ⅱ2.82(-1.69~7.33),入ICU时序贯器官功能衰竭评分1.07 (0.24~1.90),脓毒症2.32(1.07~5.03),肠外营养1.08 (0.95~1.22),肾替代治疗1.44(0.61~3.41),机械通气时间15.07(11.98~18.15)。

结论

基于现有文献可知,ICU获得性衰弱危险因素有氨基糖苷类药物、神经肌肉阻滞剂、机械通气时间,可能的危险因素有女性、脓毒症。

引用本文: 张霞, 江智霞, 肖政, 等.  ICU获得性衰弱危险因素Meta分析 [J] . 中国实用护理杂志, 2016, 32(5) : 390-394. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.05.020.
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ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness, ICUAW)为ICU患者重要并发症,在ICU脓毒症、多器官功能衰竭、机械通气时间延长患者中发病率约为50%[1],临床表现为肢体弥漫性对称性衰弱,肌张力降低,深腱反射减弱或消失,患者常伴呼吸衰竭且脱机困难[2]。据报道,ICUAW可延长患者机械通气时间、ICU监护时间及住院时间,阻碍患者康复,其后遗症出院后可持续数月至数年,影响患者生命质量,增加患者经济负担[3,4,5,6,7,8]。但是到目前为止,ICUAW危险因素说法不一,治疗尚无特殊有效方法,控制危险因素可能是唯一降低其发病率的预防措施[9]。本研究将系统检索ICUAW危险因素文献,分析ICUAW危险因素,为制订ICUAW预防策略提供参考依据。

 
 
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