临床护理·肿瘤科护理
陪护家属心理疏导行为与肝癌住院患者焦虑抑郁的相关性分析
中国实用护理杂志, 2017,33(8) : 602-607. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2017.08.011
摘要
目的

了解陪护家属对肝癌住院患者心理疏导的现状及其与肝癌患者焦虑抑郁的相关性。

方法

采用自行设计的问卷对45例肝癌住院患者的陪护家属进行心理疏导行为调查,同时,对该45例肝癌住院患者进行焦虑和抑郁评分,并分析家属陪护行为与肝癌住院患者焦虑和抑郁的相关性。

结果

53.3%(24/45)的陪护家属与患者关系为配偶关系;陪护期间,每天与患者交谈时间≤2 h和>2 h的陪护家属分别占20.0%(9/45)及80.0%(36/45);肝癌住院患者焦虑发生率为28.9%(13/45),抑郁发生率为77.8%(34/45);陪护家属与肝癌患者是否配偶关系与肝癌患者抑郁发生率相关(χ2=10.470,P=0.005),陪护家属每天与患者交谈时间是否>2 h与肝癌患者焦虑和抑郁均相关(χ2=7.012,P=0.030和χ2=6.438,P=0.040)。陪护家属与患者交谈时间≤2 h/d的患者抑郁发生率更高(8/9),在陪护家属与患者交谈时间>2 h/d的患者中,交谈时间在4.1~6.0 h/d的患者焦虑发生率最低(1/12)。

结论

由配偶陪护的肝癌住院患者抑郁发生率更低、程度更轻;陪护家属每天和患者交谈4.1~6.0 h最有利于降低肝癌住院患者的焦虑、抑郁发生率。建议医护人员鼓励配偶陪护,并对家属进行心理疏导技巧指导,以提高家属陪护效果,减轻肝癌住院患者的焦虑抑郁。

引用本文: 韦瑜群, 李岸花, 黄英凡, 等.  陪护家属心理疏导行为与肝癌住院患者焦虑抑郁的相关性分析 [J] . 中国实用护理杂志, 2017, 33(8) : 602-607. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2017.08.011.
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原发性肝癌是我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一,2012年发病率居我国恶性肿瘤第3位,病死率仅次于肺癌,居第2位[1]。原发性肝癌治疗难度大,预后差,给患者带来极大的身心痛苦,患者很容易出现焦虑、抑郁等负性心理[2,3],不仅严重影响患者的生命质量[4],不利于患者治疗依从性和医疗质量的提高[5],而且严重影响患者的生存时间。有研究发现,合并焦虑抑郁心理障碍的癌症患者24个月的平均生存期比非心理障碍的癌症患者缩短了2.24个月[6]。心理疏导可显著改善患者的负性情绪、机体病症,对患者康复起积极作用[7,8];此外,良好的家属陪护也能减轻患者的焦虑抑郁情绪[9]。在家属高质量的陪护下,患者心理状态更佳,躯体康复速度更快,生命质量更高[10,11],可见家属陪护对患者的作用重大。但患者心理疏导的施行者多见于医护人员,在帮助患者保持心理平衡上,陪护家属主要做了哪些事?哪些行为对肝癌患者的心理状况改善影响最大?本研究将从陪护家属出发,调查陪护家属对患者心理疏导的现状,并探索其与肝癌患者焦虑抑郁的关系,为医护人员对陪护家属进行精确指导、减轻肝癌住院患者焦虑抑郁提供参考依据,现报道如下。

 
 
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