• 临床护理·外科护理 •
奥马哈系统在永久性结肠造口患者延续护理问题评估与干预类别中的应用
中国实用护理杂志, 2017,33(16)
: 1238-1241. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2017.16.010
摘要
目的
探讨奥马哈系统在永久性结肠造口患者延续护理问题评估与干预类别中的应用。
方法
以奥马哈系统为框架制订永久性结肠造口延续护理问题评估表，评估46例患者的延续护理问题和选择相应干预类别。
结果
现存延续护理问题共260个，平均5.7个；超过50%的护理问题有个人照顾、角色改变、精神健康等；潜在延续护理问题共90个，平均1.97个，分别是造口并发症和造口周围皮肤并发症；延续护理干预共727个，平均每例患者15.8个，主要针对生理领域，其次是心理社会领域。
结论
奥马哈问题分类系统能够全面评估永久性结肠造口患者延续护理问题，并根据护理问题制订合理干预。需重点关注心理社会和健康相关行为领域，教育、指导、咨询和监测是延续护理最常采用的干预类别。
引用本文:
王艳秋,
段晓侠,
陈冬梅,
等.
奥马哈系统在永久性结肠造口患者延续护理问题评估与干预类别中的应用
[J]
. 中国实用护理杂志, 2017, 33(16)
: 1238-1241.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2017.16.010.
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直肠癌是我国常见的恶性肿瘤，其中1/3~2/3为低位直肠癌患者，腹会阴联合根治术（Miles术）是该类患者外科治疗的标准术式[1]，术后患者排便方式发生改变，终身带有肠造口，使其面临生理、心理及社会等各方面的问题，影响患者的生命质量[2,3]。延续护理是患者出院后延伸性的护理手段，护理服务从临床延伸到家庭，进而提高护理质量。Walker和Lachman[4]研究指出，延续护理服务会减少患者的痛楚及心理负担，降低再入院率，提高生命质量，减少卫生资源浪费。本研究以奥马哈系统的问题分类系统为框架，制定永久性结肠造口延续护理问题评估表，结合结局评价系统综合评估患者出院当天在环境、心理社会、生理和健康相关行为4个领域主要现存和潜在护理问题，并根据干预系统选择相应干预类别，现报道如下。
