综述
音乐干预对肿瘤患者生理和心理影响的系统评价
中国实用护理杂志, 2017,33(20) : 1595-1600. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2017.20.018
摘要
目的

评价音乐干预对肿瘤患者生理和心理状态的影响。

方法

利用计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库、Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed中有关音乐干预对癌症生理和/或心理影响的随机对照试验,由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量,采用Cochrane-Handbook5.0手册的质量评价方法评价纳入研究质量,用RevMan5.0软件进行统计分析。

结果

共纳入29篇随机对照试验,用焦虑自评量表评估音乐干预对肿瘤患者焦虑水平影响的研究共11项,Meta分析结果证实,音乐干预能有效减少肿瘤患者的焦虑水平(WMD=-11.74,95%CI-11.94~-8.53,P<0.01);用状态-特质焦虑量表评估音乐干预对肿瘤患者焦虑水平影响的研究共4项,Meta分析结果证实,音乐干预能有效减少肿瘤患者的焦虑水平(WMD=-8.24,95%CI-9.44~-7.04,P<0.01);用汉密尔顿焦虑量表评估音乐干预对肿瘤患者焦虑水平影响的研究共2项,Meta分析结果证实,音乐干预能有效减少肿瘤患者的焦虑水平(WMD=-3.37,95%CI-4.93~-1.82,P<0.01)。用不同的量表评估音乐对肿瘤患者焦虑水平的影响的Meta分析结果均证实,音乐干预可以缓解癌症患者的焦虑情绪。用抑郁自评量表评价比较音乐干预对癌症患者抑郁水平的影响的研究共14项,Meta分析结果证实,音乐干预能有效减轻肿瘤患者的抑郁水平(WMD=-8.12,95%CI-10.75~-5.49,P<0.01);用汉密顿抑郁量表评价比较音乐干预对癌症患者抑郁水平的影响的研究共3项,Meta分析结果证实,音乐干预能有效减轻肿瘤患者的抑郁水平(WMD=-3.27,95%CI-6.34~-0.21,P<0.05)。用不同的量表评估音乐对肿瘤患者抑郁水平的影响的Meta分析结果均证实,音乐干预可以缓解癌症患者的抑郁情绪。用疼痛视觉模拟评分量表评估音乐干预对肿瘤患者影响的研究共9项,Meta分析结果证实,音乐干预能有效减轻肿瘤患者的疼痛水平(WMD=-0.83,95%CI-1.23~-0.44,P<0.01)。评价标价音乐干预对癌症患者心率的影响的研究共6项,Meta分析结果证实,音乐干预能稳定患者的心率(WMD=-3.38,95%CI-5.13~-1.62,P<0.05)。评价标价音乐干预对癌症患者收缩压的影响的研究共6项,Meta分析结果证实,音乐干预能稳定患者的收缩压(WMD=-5.34,95%CI-7.95~-2.73,P<0.01)。

结论

音乐干预能有效降低肿瘤患者的焦虑、抑郁情绪,降低肿瘤患者对疼痛的敏感性,稳定患者的生理指标,值得在临床实践中探索应用。

引用本文: 史颜梅, 赵红乐, 庄静, 等.  音乐干预对肿瘤患者生理和心理影响的系统评价 [J] . 中国实用护理杂志, 2017, 33(20) : 1595-1600. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2017.20.018.
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肿瘤是一项危及生命的疾病,也是目前医学界未能解决的难题之一,这也导致了大家都"谈癌色变"。因此对于肿瘤患者来说,单是肿瘤确诊就是一大刺激源再加上癌细胞生长导致的一些恶病质症状和放化疗的一些不良反应,这都会使患者出现强烈的生理心理反应。随着癌细胞的生长,肿瘤患者会出现吞咽困难、呼吸困难、便秘、腹泻等症状,这些症状严重影响患者生命质量,有研究表明,肿瘤患者容易发生一些强烈的心理反应如焦虑、抑郁[1,2]。因此,采取合理措施来满足肿瘤患者生理和心理需要是及其重要的。近年,一些辅助治疗开始迅猛发展,如心理治疗、音乐疗法。已有相关的Meta分析证明心理干预能改善肿瘤患者的心理状况,提高肿瘤患者的生命质量[3]。目前,有众多关于音乐干预能对肿瘤患者影响的研究,然而临床上音乐干预的实践可能较少,本研究的目的是系统回顾音乐干预能否有效减轻肿瘤患者的不良情绪,为指导临床提供证据。现报道如下。

 
 
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