临床护理•内科护理
2型糖尿病病耻感评估量表的汉化及信效度研究
中国实用护理杂志, 2017,33(30) : 2343-2347. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2017.30.006
摘要
目的

对2型糖尿病病耻感评估量表(DSAS-2)进行汉化,并检验其信效度。

方法

征得原作者同意后,遵循Brislin双人翻译与回译原则,利用专家咨询法进行文化调适,形成中文版DSAS-2,并采用中文版DSAS-2对294例2型糖尿病患者进行现况调查,检验其信效度。

结果

中文版DSAS-2分为3个维度(区别对待、责怪和评判、自我耻辱),共包含19个条目。该量表3个维度总的Cronbach α系数为0.879,其中区别对待、责怪和评判、自我耻辱的Cronbach α系数分别为0.832、0.815、0.844,总量表重测信度为0.835。量表的内容效度指数为0.916。量表得分与Rosenberg自尊量表、患者健康问卷和广泛性焦虑障碍量表得分相关系数分别为-0.452、0.443、0.412(P<0.01)。探索性因子分析共提取3个公因子,累积方差贡献率为55.75%。

结论

中文版DSAS-2具有较好的信度和效度,可以作为中国2型糖尿病患者病耻感的评估工具。

引用本文: 李玉峰, 马宏文, 侯若楠, 等.  2型糖尿病病耻感评估量表的汉化及信效度研究 [J] . 中国实用护理杂志, 2017, 33(30) : 2343-2347. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2017.30.006.
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近年来,糖尿病病耻感问题逐渐成为全球关注的公共卫生问题。病耻感是患者因所患疾病产生的羞耻感体验以及社会公众对这一群体采取的拒绝、排斥、疏远和歧视反应[1,2]。现今,病耻感的概念被广泛应用于各医疗领域。糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其管理特点会使患者长期处于疾病的慢性应激状态下,若控制不佳容易引发糖尿病足、神经血管病变甚至截肢、失明等严重并发症,增加公众对患者的谴责和负面情绪,给患者造成严重情绪负担及心理痛苦,影响其心理健康,从而引起患者病耻感[3]。而国外质性研究表明,2型糖尿病患者往往会被认为是由于自我生活方式引起的疾病,患者因此会受到责备、负面成见(如肥胖、懒惰),从而引发病耻感[4,5,6,7]。病耻感会导致患者自我价值感和自我管理水平下降、长期抑郁、社会关系受损,治疗依从性下降[8,9]。因此,糖尿病病耻感问题需要紧急关注。以往研究使用与健康相关的普适性耻辱量表评价糖尿病患者的心理状态[10,11],尚未见针对2型糖尿病患者的病耻感评估量表。2型糖尿病病耻感评估量表(Type 2 Diabetes Stigma Assessment Scale,DSAS-2)是由澳大利亚学者Browne等[12]于2015年在文献回顾,访谈2型糖尿病患者的基础上编制。国内关于2型糖尿病病耻感的研究较少,缺少公认的2型糖尿病病耻感评估量表。本研究旨在评价中文版DSAS-2在我国2型糖尿病患者应用中的信效度,以期将量表引入国内,为2型糖尿病患者病耻感状况提供一个特异性的评价工具,帮助临床医护人员了解2型糖尿病患者的病耻感状况,以便为及时采取针对性的改善心理状况的干预措施提供依据,现报道如下。

 
 
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