探讨养老机构老年人营养状态与其日常生活活动能力的关系及躯体功能的中介作用。
于2016年4-9月选取济南市5个区中的26家养老机构，纳入符合标准的320名老年人。采用标准化量表，由经过培训的研究员一对一评估老年人的躯体功能、日常生活活动能力和营养状态。中介效应采用PROCESS中介模型分析。
320例老年人营养状态、躯体功能及日常生活活动能力的平均得分分别为（11.88 ± 2.27）、（3.61 ± 3.51）、（79.13 ± 26.00）分，其中66.9%的机构老年人存在日常生活活动能力受损。机构老年人的营养状态与躯体功能、日常生活活动能力呈显著正相关，躯体功能与日常生活活动能力呈正相关。躯体功能部分中介了机构老年人营养状态对日常生活活动能力的影响，中介效应占总效应的比例为39.1%。
我国机构老年人日常生活活动能力差，老年人的躯体功能部分中介了营养状态对日常生活活动能力的影响。相关部门可通过制定针对改善老年人营养状态的长期计划和提高其躯体功能的短期目标相结合的策略来促进机构老年人的健康结局。
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国家统计局最新发布：截至2017年末我国60周岁及以上老年人口已达2.41亿，占总人口的17.3%。随着年龄的增长，老年人出现越来越多自理能力的下降，目前我国城乡失能和半失能老年人占老年人口总数的20%以上[1,2]。在我国核心家庭家庭存在子女和父母分开居住的特点下，家庭养老功能弱化，机构养老已成为养老服务体系的重要组成部分[3,4]。国务院办公厅《社会养老服务体系建设规划（2011-2015年）》中指出入住机构的老年人以失能老年人为主，同时研究也表明机构老年人中失能人群的数量一直在增长[5]，这意味着机构老年人日常生活活动能力（Activities of Daily Living，ADLs）差的严峻现实。老年人ADLs差，不仅会增加社会的养老成本，更会导致老年人生命质量降低，甚至发生入院、死亡等恶性结局，这提示我们积极采取相关措施来改善老年人的自理能力刻不容缓[6]。研究证实老年人差的营养状态和躯体功能会显著降低老年人的ADLs[7,8]。而基于现有的研究可以看出老年人差的营养状态也会削弱老年人的躯体功能[9]。这意味着机构老年人的营养状态有可能会通过影响老年人的躯体功能从而影响老年人的ADLs，但是目前关于这方面的研究较少，值得进一步探讨，以期为从营养状态和躯体功能方面来改善老年人的自理能力提供理论依据。现报道如下。
