临床护理·五官科护理
回馈教学法在鼻咽癌放疗患者张口训练中的应用研究
中国实用护理杂志, 2020,36(1) : 31-35. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2020.01.007
摘要
目的

探讨回馈教学法对鼻咽癌放疗患者张口训练的影响。

方法

便利选取赣南医学院第一附属医院肿瘤科鼻咽癌患者80例,采取随机数字表法将其分为干预组和对照组各40例。干预组采用回馈教学的方法进行健康教育,对照组采用常规方法进行健康教育。比较2组张口训练知识掌握程度、张口训练依从性程度及张口困难程度。

结果

干预组1周内张口训练知识完全掌握率、部分掌握率、未掌握率分别为77.5%(31/40)、17.5%(7/40)、5.0%(2/40),2周内分别为97.5%(39/40)、2.5%(1/40)、0;对照组1周内分别为65.0%(26/40)、10.0%(4/40)、25.0%(10/40),2周内分别为75.0%(30/40)、20.0%(8/40)、5.0%(2/40),干预组1周内、2周内张口训练知识掌握率均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(χ2=6.590、8.618,P<0.05)。干预组放疗结束时张口训练完全依从率、部分依从率、不依从率分别为90.0%(36/40)、10.0%(4/40)、0,放疗结束3个月分别为75.0%(30/40)、22.5%(9/40)、2.5%(1/40),放疗结束6个月分别为60.0%(24/40)、30.0%(12/40)、10.0%(4/40);对照组放疗结束时分别为70.0%(28/40)、20.0%(8/40)、10.0%(4/40),放疗结束3个月分别为40.0%(16/40)、45.0%(18/40)、15.0%(6/40),放疗结束6个月分别为20.0%(4/40)、40.0%(16/40)、40.0%(16/40)。干预组放疗结束时、放疗结束3个月、放疗结束6个月张口训练依从性均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(χ2=5.986、10.615、15.771,P<0.05或0.01);干预组放疗结束6个月Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ级张口困难发生率分别为10.0%(4/40)、5.0%(2/40)、0、0,对照组分别为15.0%(6/40)、15.0%(6/40)、2.5%(1/40)、2.5%(1/40),干预组张口困难的发生率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(Z=15.737,P<0.01)。

结论

回馈教学法能有效提高患者张口训练知识的掌握率及张口训练的依从性,有利于减低鼻咽癌患者的张口困难发生率,值得临床推广。

引用本文: 陈彩云, 曾琳, 刘丽萍. 回馈教学法在鼻咽癌放疗患者张口训练中的应用研究 [J] . 中国实用护理杂志, 2020, 36(1) : 31-35. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2020.01.007.
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鼻咽癌是最常见的恶性肿瘤之一,放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段[1,2]。而鼻咽癌放疗后患者往往易出现张口困难[3,4]。研究证实,早期进行并长期维持张口功能锻炼能够有效预防放疗后出现张口困难,但因患者的个人特点、对疾病的认识不足、治疗并发症的影响、情绪变化等原因致使其功能锻炼依从性不高,张口困难常有发生,严重影响患者的生命质量[5,6]。回馈教学法是指通过让患者用自己的语言复述医护人员提供的信息,以评估其回忆和理解力的教学策略[7]。经实践证实,该方法能够帮助护士核实和纠正患者及家属掌握的不正确信息,提高患者及家属家庭照护的技巧,目前回馈教学法在国内外患者的健康教育中都被广泛应用[8,9,10]。为提高鼻咽癌患者的张口训练的依从性,本研究将回馈教学法应用到鼻咽癌患者的健康教育中,取得了较好的效果,现报道如下。

 
 
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