综述
胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验质性研究的Meta整合
中国实用护理杂志, 2020,36(17) : 1353-1360. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20191219-03763
摘要
目的

系统评价胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验的质性研究,深入了解患者及照顾者的真实感受与身心体验。

方法

通过计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、The Cochrane Library、Web of Science、PsycINFO、中国知网、万方、维普(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)关于胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验的质性研究,检索时间均从建库至2019年9月30日。制定纳入排除标准,确定纳入文献,根据JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。

结果

共纳入11项研究,提炼出37个研究结果,基于生命质量理论提取主题为:胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者在健康与功能、心理/精神、社会经济及家庭4个领域经历了改变与挑战、应对与适应、需求与支持的动态循环。

结论

胃/空肠造瘘术后肠内营养对患者及照顾者生命质量的4个领域均产生不同程度影响,尤其在心理/精神及社会经济领域中患者及照顾者表现出强烈的信息与心理需求,建议医护人员在治疗与护理过程中提供信息与情感支持。

引用本文: 张平, 王菊子, 侯永超, 等.  胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验质性研究的Meta整合 [J] . 中国实用护理杂志, 2020, 36(17) : 1353-1360. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20191219-03763.
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胃/空肠造瘘是肠内营养的重要途径之一,即通过腹壁穿刺直接将导管插入胃部或空肠,建立肠内营养通道的一种方式[1]。近年来,胃/空肠造瘘在恶性肿瘤放化疗患者、神经系统疾病及脑外伤所致吞咽困难、危重症患者等肠内营养支持中取得良好效果[2,3,4,5,6,7]。经研究表明,许多患者出院后仍需接受长时间家庭肠内营养支持[8,9,10],而患者与照顾者由于缺乏胃/空肠造瘘术后肠内营养相关护理知识与技能,未能提供科学与正确的护理,致使患者发生各种并发症[11,12,13],从而为照顾者造成严重的照顾负担。随着现代医学模式转变及整体护理理念不断深入,照顾者的身心健康逐渐被重视,成为患者整体护理中不可或缺的一部分。查阅国内外文献,研究者为深入了解胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者的真实感受与身心体验,开展了相关的质性研究[14,15,16,17,18],但单一质性研究侧重点不同,无法全面反映患者及照顾者的真实感受与身心体验,因此需要整合多个质性研究,使结果更科学、全面[19]。因此,本研究针对胃/空肠造瘘术后肠内营养患者及照顾者真实体验的质性研究进行系统评价,对其结果进行Meta整合,为制订符合患者及照顾者照护需求的出院计划及社区家庭护理提供循证依据,以促进患者康复,改善患者及照顾者的生命质量,现报道如下。

 
 
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