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• 临床护理·护理教育 •
应用结构方程模型构建临床护理教学质量影响因素指标
中国实用护理杂志, 2021,37(5) : 390-396. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20200420-01957
摘要
目的

构建临床护理教学质量影响因素结构方程模型并进行检验，分析影响临床护理教学质量的因素及强弱大小。

方法

基于文献选择20个影响临床护理教学质量因素的指标，于2019年7月选取华中科技大学同济医学院附属协和医院的临床护理教师253名进行方便抽样调查，通过因子分析，将20个指标归类为6个维度，即教学环境、教学态度、教师素质、教师行为、教学管理及教学质量。

结果

构建了临床护理教学质量影响因素结构方程模型，该模型的拟合度指标均达到标准值，模型具有良好的拟合度。

结论

借助该模型护理管理者能找出影响临床护理教学质量的因素及影响强度大小，有利于提出提高临床护理教学质量的改进策略，有助于改善临床护理教学效果，提升临床护理教学质量，同时为类似临床护理教学质量研究作参考。

引用本文: 曾莉, 耿力, 张卓雅, 等.  应用结构方程模型构建临床护理教学质量影响因素指标 [J] . 中国实用护理杂志, 2021, 37(5) : 390-396. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20200420-01957.
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临床护理教学是培养高素质护理人才的重要的环节，是护理实习生将基础理论知识和临床实际相结合的过程，是培养护理实习生护理实践能力的重要阶段。因此，临床护理教学质量对护理实习生具有举足轻重的作用和影响。国内有关临床教学质量影响因素的研究处于探索阶段，有研究表明教学环境、教学态度、教师素质、教师行为、教学管理影响着临床教学质量[1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18]。从以往研究中发现临床教学质量影响因素多以经验性总结研究为主，少数的定量研究集中在回归分析。目前，结构方程模型被广泛应用于医学教育、卫生管理、医学、生物学等领域，用以研究和探讨影响因素。结构方程模型（Structural Equation Modeling，SEM）是一种应用多元线性方程建模的方法，是基于变量的协方差矩阵或者应用相关矩阵分析各变量之间关系的一种统计方法[19]，其优势在于结合了因素分析与路径分析。根据前人的理论研究成果，笔者提出以下5个假设：教学环境对教学质量具有正向影响；教学态度对教学质量具有正向影响；教师素质对教学质量具有正向影响；教师行为对教学质量具有正向影响；教学管理对教学质量具有正向影响。根据以上理论与假设，构建临床护理教学质量影响因素概念模型，见图1，通过现场调研并检验以判断模型的拟合度，分析影响临床护理教学质量的因素及影响强弱大小，旨在为提高临床护理教学质量提供参考建议，同时为类似研究提供借鉴，现报道如下。

　
　
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结构方程模型
临床
护理教学
影响因素
临床护理教师
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