论著
两种健康素养测量工具在外科患者中的应用比较
中国实用护理杂志, 2021,37(17) : 1295-1300. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20200621-02850
摘要
目的

探讨中文版全面健康素养测量量表(C-AAHLS)与简短健康素养筛查(BHLS)评估外科患者健康素养水平的可操作性。

方法

同时使用C-AAHLS和BHLS对蚌埠医学院第一附属医院随机抽取的202例外科患者进行健康素养测量,并比较其测量结果的一致性。

结果

C-AAHLS和BHLS测量202例外科患者的健康素养总分分别为(23.16 ± 2.94)分和(7.50 ± 3.58)分,均处于中等水平,且在不同年龄、职业、文化程度的外科患者健康素养水平差异上有一致性,具有统计学意义;Bland-Altman图显示两工具测量结果最大相差1.68,<1.824(平均值),差值的平均值接近于0,结果具有较高一致性(P<0.001)。

结论

C-AAHLS和BHLS测量健康素养结果一致,推荐临床医护人员采用这两种测量工具进行健康素养测量。

引用本文: 邓音韵, 张子辰, 张晚霞, 等.  两种健康素养测量工具在外科患者中的应用比较 [J] . 中国实用护理杂志, 2021, 37(17) : 1295-1300. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20200621-02850.
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随着当今现代化医疗模式的不断发展,患者需要了解详细的健康信息,执行综合性的医疗保健自我指导以及应用日益复杂的医疗保健系统,这些要求即使对于具有较高健康素养水平的患者也有一定困难度[1]。对本就存在医患沟通问题的低健康素养患者则更具挑战性[2]。有研究表明:外科患者健康素养水平普遍较低[3,4,5]。低健康素养可导致患者更有可能不遵守术前用药指导,导致负面结果或取消手术程序[3],住院治疗效果差,住院率、死亡率增加等[6],将健康素养纳入外科手术患者的常规护理评估是可行的[7],且不会降低患者对医疗服务调查的满意度[8],并有利于医护人员重视并明确患者的健康素养需求[9],对改善患者健康结局具有重要意义。在国内临床领域,外科科室医患比例失衡较为严重,医护人员时间紧迫,工作量总体较大,医疗负担过重,将健康素养纳入临床常规实践中仍然具有挑战性[10],如何快速有效地评估患者健康素养水平是首先要解决的问题。目前,公众健康素养测量工具条目多、耗时长;国内临床取向的健康素养相关研究尚处于起步阶段,其测量工具多来源于国外量表,存在着人种、地域、文化、行为等差异,且多以特定人群或特定疾病为研究对象,对外科患者健康素养的普适性评估工具较少。在国外的外科领域中,Chew等[11]开发的"简短健康素养筛查(Brief Health Literacy Screening,BHLS)",已在医院和诊所的常规临床实践中被广泛应用[7],能有效筛查健康素养不足的患者,条目数量少,内容易于患者理解。中文版全面健康素养测量量表(Chinese Version of the All Aspects of Health Literacy Scale,C-AAHLS)[12],条目数量适中,涵盖功能性、互动性及评判性等多维度健康素养,是目前国内在临床外科患者中应用较广泛的成熟量表。因此,本研究选用BHLS与C-AAHLS两种工具,对外科患者健康素养进行测量,比较并探讨两者在健康素养测量中的应用价值,以期提供简便有效的健康素养测评工具,促进健康素养在临床纳入常规测量提供支持,同时为外科患者开展健康教育、改善健康结局提供指导性依据,现报道如下。

 
 
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