论著
基于加速康复外科的萧氏双C护理模式在混合痔手术患者围手术期护理中的应用
中国实用护理杂志, 2021,37(20) : 1534-1539. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20200922-03974
摘要
目的

探究混合痔手术患者围手术期接受基于加速康复外科(ERAS)的萧氏双C护理后对其围手术期相关指标及疼痛感受的影响。

方法

采用单中心、随机、单盲、平行对照的方法,选择安徽省安庆市立医院肛肠外科2019年8月至2020年8月接收的混合痔手术患者60例,按随机数字表法分为2组,每组30例,对照组采用常规围手术期护理,观察组采用基于ERAS的萧氏双C护理模式,比较2组围手术期指标,术后视觉模拟量表(VAS)评分、创面愈合评分,术后并发症及护理满意度情况。

结果

观察组患者首次排尿、排便及住院时间、住院费用分别为(5.78 ± 1.38)h、(13.37 ± 2.38)h、(7.32 ± 0.72)d、(7 337.84 ± 524.99)元,均低于对照组的(6.48 ± 1.26)h、(16.72 ± 2.33)h、(8.85 ± 0.93)d、(8 689.54 ± 688.34)元,差异有统计学意义(t值为2.052~8.552,P<0.01或0.05)。2组患者术后VAS评分、术后创面愈合评分的组间、时间、交互效应差异有统计学意义(F间值为36.24、42.36,F时间值为256.71、377.42,F交互值为88.62、90.62,P<0.01)。2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者健康教育、服务可及性护理满意度得分分别为(94.37 ± 2.92)、(95.11 ± 3.85)分,高于对照组的(92.38 ± 3.01)、(91.72 ± 4.31)分,差异有统计学意义(t值为2.599、3.213,P<0.05)。

结论

基于ERAS的萧氏双C护理模式有助于降低混合痔手术患者首次排尿、排便及住院时间,加速创面愈合并减轻疼痛,护理满意度更高。

引用本文: 谭启芬, 王祥琨, 潘力生. 基于加速康复外科的萧氏双C护理模式在混合痔手术患者围手术期护理中的应用 [J] . 中国实用护理杂志, 2021, 37(20) : 1534-1539. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20200922-03974.
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混合痔属于肛肠科常见疾病,约占痔病的60%,临床以便血、肛门坠胀及剧烈疼痛等症状为主,严重影响患者正常生活[1,2]。目前,病情严重的混合痔一般采取手术去除痔核,随后复位肛门正常结构的方式治疗,但肛门结构特殊,术后并发症发生率较高[3,4,5]。常规围手术期护理以疾病为导向,对患者精神、心理方面缺乏关怀。加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)多见于有创手术的术后护理,是一种运用科学的方法加速康复的护理策略;萧氏双C护理模式也称为舒适护理模式,提倡以患者为中心,重视其生理及心理需求[6]。本研究将基于ERAS萧氏双C护理模式应用到混合痔手术的患者围手术期,取得较好成效,现报道如下。

 
 
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