论著
基于混合电子平台与碎片化时间理念的延续性护理在前交叉韧带重建患者院外康复中的应用
中国实用护理杂志, 2023,39(10) : 729-736. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20220408-01054
摘要
目的

探讨基于混合电子平台与碎片化时间的延续性护理在前交叉韧带重建术患者院外康复中的应用效果。

方法

本研究为随机对照试验。采用便利抽样法,选取2020年4月至2021年10月在潍坊市人民医院就诊并行前交叉韧带重建的90例患者为研究对象,2020年4—12月就诊的45例患者为对照组,2021年1—10月就诊的45例患者为干预组。对照组实施常规的出院指导和随访,干预组采用混合电子平台与碎片化时间理念的延续性护理方案,在术前及术后1、3、6个月,分析2组患者的膝关节活动度、Lysholm评分,术后1、3、6个月,分析2组患者康复锻炼依从性评分、自我效能得分及膝关节稳定性检查的情况。

结果

每组各有41例最终完成本研究。术后1个月干预组的膝关节活动度、Lysholm评分、康复功能锻炼依从性评分、自我效能得分分别为(96.46 ± 3.58)°和(53.54 ± 6.57)、(69.17 ± 6.27)、(4.01 ± 0.38)分,对照组分别为(89.02 ± 4.22)°和(45.02 ± 7.61)、(56.78 ± 8.45)、(3.61 ± 0.42)分;干预组术后3个月分别为(136.83 ± 4.30)°和(72.76 ± 4.96)、(60.71 ± 5.87)、(4.97 ± 0.32)分,对照组分别为(133.54 ± 3.58)°和(69.83 ± 6.65)、(56.73 ± 8.57)、(4.83 ± 0.45)分;干预组术后6个月分别为(139.39 ± 1.99)°和(85.61 ± 6.11)、(57.71 ± 7.41)、(6.58 ± 0.96)分,对照组分别为(138.29 ± 2.65)°和(81.80 ± 6.38)、(47.90 ± 6.02)、(6.35 ± 1.23)分。干预组术后1、3、6个月的膝关节活动度、Lysholm评分、康复功能锻炼依从性得分均优于对照组,差异均有统计学意义(t值为2.12~8.61,均P<0.05)。干预组自我效能得分在术后1个月高于对照组,差异有统计学意义(t=4.57,P<0.05)。

结论

基于混合电子平台与碎片化时间的延续性护理方案能改善前交叉韧带重建患者术后早期的膝关节功能,提高康复锻炼的依从性及早期自我效能水平。

引用本文: 温雅婷, 王晓萍, 刘俊, 等.  基于混合电子平台与碎片化时间理念的延续性护理在前交叉韧带重建患者院外康复中的应用 [J] . 中国实用护理杂志, 2023, 39(10) : 729-736. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20220408-01054.
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前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤常见于体育运动过程中,大多是由于快跑中的突然停止、转弯或碰撞造成。据统计,全球每年超过200多万例前交叉韧带损伤,该群体普遍患病年龄较小,大多都是中青年甚至是青少年[1]。有研究表明,ACL重建术后不到50%的患者在1年内恢复到最初的运动水平,不到65%的患者在2年内恢复,24%的患者因为重建手术而改变运动和生活方式,11%的患者停止运动[2],因此,提供系统的、科学的康复护理方案,调动患者院外功能锻炼的积极性,增强其重返运动的信心是目前亟需解决的问题。混合电子平台是通过实时通信技术提供电子服务与信息支持且不拘泥于一种固定模式,例如运用移动应用程序、短视频直播平台和智能可穿戴传感器等,实时促进健康行为,使参与者能够访问健康信息、上传和查看个人健康数据、即时反馈并与医疗专业人员互动[3]。目前医学研究领域应用混合电子平台被证实在HIV感染[4]、乳腺癌术后[5]、高血压干预[6]、青少年性教育[7]方面展现了巨大的优势。碎片化时间则是相对不完整的、零碎的、短暂的时间,相对于大块完整的时间在生活中更加容易获得,在临床实验中合理有效的碎片化时间管理对强直性脊柱炎患者居家锻炼和改善护士职业性腰酸背痛也有良好的效果[8,9]。由于ACL重建患者的整体年龄较小,重返运动的需求相较于全膝关节置换的老年患者更为迫切,故本研究在碎片化时间理念的基础上设计应用混合电子平台的康复方案具有一定的临床意义,现报道如下。

 
 
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