
多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)因其病情进展迅速,病死率高,已成为当今世界医学的研究热点。小儿MODS与成人MODS相似却又不同。因患儿具有特殊年龄相关生理特点,较成人更加难于开展临床随机对照研究,使得小儿MODS诊断及治疗只能参照成人MODS诊治指南而获得。该文就小儿MODS的流行病学现状、临床评分体系、发病机制、临床特点及治疗作一综述。
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多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体在各种感染、炎性反应、创伤、休克及大手术等原发病发生24 h后,同时或序贯性地发生两个或两个以上器官或系统功能不全的一种临床综合征[1]。早在上世纪六十年代,MODS的表现已被描述报道,当时使用多器官衰竭(multiple organ failure,MOF)来描述成人出血、呼吸衰竭合并脓毒症[2]。然而MODS和MOF直到1992年才在美国胸外科医师协会(ACCP)和危重病学医学会(SCCM)共同倡议中正式提出并确切定义[1]。MODS是ICU患者死亡的主要病因,引起MODS的原因主要包括感染、烧伤、严重创伤、脓毒症和其他多种非感染性炎症反应。患儿是一个特殊的群体,小儿MODS与成人MODS相似却又不尽相同。因患儿具有特殊年龄相关生理特点,较成人而言更加难于开展临床随机对照研究,使得小儿MODS诊断及治疗只能参照成人MODS诊治指南而获得。本文就小儿MODS的流行病学现状、临床评分体系、发病机制、临床特点及治疗作一综述。
























