脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征。脓毒症可加重发展为严重脓毒症、脓毒性休克、多器官功能障碍。由于抗菌药物的使用、液体复苏以及生命支持的发展，脓毒症的治疗水平已较过去有了明显的提高，但其病死率仍居高不下。对脓毒症早期、迅速、准确作出诊断是降低脓毒症高病死率的一项关键因素。近年来，医学界发现一些生物标志物与脓毒症早期诊断有密切关系，且有助于临床治疗。这些与脓毒症早期诊断相关的生物学标志物包括Presepsin(sCDl4-亚型)、可溶性髓样细胞触发受体-1、中性粒细胞CD64、可溶性CD163、微小RNA和肽素等。这些生物标志物的单独或联合检测为早期确诊脓毒症带来新的机遇，且有望拓宽脓毒症的治疗思路。该文就上述新兴的脓毒症早期诊断的生物标志物作一综述。
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脓毒症目前仍然是重症监护病房(intensive care unit，ICU)患者死亡的主要原因之一，如延误治疗，很可能发展为严重脓毒症、脓毒性休克、多器官功能障碍。迄今为止，脓毒症发病机制仍未完全弄清，其涉及的相关因素众多，个体之间的临床表现差异较大。《脓毒症治疗的专家共识》推荐尽早给予及时有效的抗感染为主的积极治疗，尽早治疗可明显改善患者的生存预后[1]，但由于全身炎症反应综合征中也包括很多非感染性危重症患者，而不合适的抗微生物治疗对人体是有损伤的[2]。微生物培养是目前诊断脓毒症的金标准，但其培养成功率较低，需要从不同部位重复取样才有助于提高其阳性率，而且等待结果时间较长，常常耽误患者治疗的黄金时间，因此有必要找到某种检验指标用以区别脓毒症和其他非感染性危重状况引起的严重全身炎症反应综合征，并对其进行早期、迅速、准确的诊断。C反应蛋白(c-reactive protein，CRP)和降钙素原(procaicitonin，PCT)在临床上使用已有较长一段时间。PCT目前被认为是较灵敏的脓毒症诊断指标，细菌感染会引起体内PCT升高，但人体血液中的PCT浓度在非感染情况下也会升高[3]，例如严重创伤及烧伤、外科手术后、某些自身免疫性疾病及药物因素等都会引起PCT暂时升高，故其特异性欠佳。因此，寻找其他灵敏性及特异性均较好的生物标志物来检测脓毒症是目前重症医学研究的热点[3,4]。现就最近几年来新出现的关于早期诊断脓毒症某些生物标志物进行综述．
