综述
Kabuki综合征诊治及分子机制研究进展
国际儿科学杂志, 2018,45(8) : 620-623. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2018.08.011
摘要

Kabuki综合征(Kabuki syndrome,KS),又称歌舞伎面谱综合征,主要表现为生长发育迟缓、骨骼发育落后、特殊面容、多器官畸形、皮肤纹理异常以及轻度或中度智力低下等。对于KS的分子遗传学发病机制,目前明确的突变基因有KTM2D基因和KDM6A基因,它们通过组蛋白修饰引起染色质构型重塑,进而调控基因表达。现阶段,KS的病因及发病机制并不十分清楚,也无可用于确诊的生化指标和影像学检查,分子遗传学诊断还有待探索。目前,KS的诊断主要根据特征性的临床表现:特殊面容、骨骼异常、皮纹异常、智力障碍以及发育迟缓。对于这类患者,临床上早期发现、早期干预、尽可能地提高生长发育水平、对其临床表现对症治疗、积极预防和治疗并发症,有利于改善预后。

引用本文: 王依柔, 王剑, 王秀敏. Kabuki综合征诊治及分子机制研究进展 [J] . 国际儿科学杂志, 2018, 45(8) : 620-623. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2018.08.011.
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日本学者Niikawa等[1]和Kuroki等[2]在1981年同时报道了一批拥有着相同外貌特征的儿童:睑裂向外侧延长、眼内眦赘皮、下眼睑外侧三分之一轻度外翻,弓形眉伴外侧三分之一眉毛稀疏,鼻尖扁平或鼻中隔较短、弓形腭、腭裂、下唇凹陷、唇裂;耳大而突出,牙齿萌出和排列异常,下颌小,后发际线低等,因为这一特殊面容与日本传统歌舞伎演员的面具相似,故称之为Kabuki综合征。同时,该面容也作为Kabuki综合征的重要诊断标准之一。在此之前,未曾有类似病例报道,故最初KS被认为是只发生于日本儿童之中。近年来欧洲,巴西,墨西哥,中国以及非洲等国家相继出现个例报道,成为全球性的疾病。据报道,日本发病率为1/32 000[3],而澳大利亚和新西兰的发病率也达到了1/86 000,而全球发生率还不得而知。

 
 
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