• 综述 •
儿童化脓性脑膜炎流行病学、治疗及遗传学研究进展
国际儿科学杂志, 2022,49(8)
: 519-523. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2022.08.004
摘要
化脓性脑膜炎(purulent meningitis，PM)是导致儿童中枢神经系统感染及后遗症的主要原因之一。PM致病菌的种类与地区、社会经济、环境因素及年龄等有关。随着疫苗的普及，PM流行病学特征发生改变，肺炎链球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、B族链球菌仍是我国儿童PM主要病原菌。抗生素是主要治疗手段，皮质类固醇在PM的治疗中存在争议。常规疫苗接种可预防PM及其并发症。免疫系统的遗传变异被证实与PM的易感性有关。该文综述了儿童PM流行病学变迁、治疗及遗传关联的最新进展，为该疾病的诊断、治疗提供帮助。
引用本文:
张玲毓,
胡越.
儿童化脓性脑膜炎流行病学、治疗及遗传学研究进展
[J]
. 国际儿科学杂志, 2022, 49(8)
: 519-523.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2022.08.004.
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化脓性脑膜炎(purulent meningitis，PM)，又称细菌性脑膜炎，简称化脑，是儿童时期常见的中枢神经系统感染性疾病，以发热、颅内压增高、脑膜刺激征和脑脊液脓性改变为主要临床特征。PM是5岁以下儿童死亡的十大原因之一[1]。PM病死率高达30%，50%的幸存者会出现神经系统后遗症，最常见的早期神经系统并发症是硬膜下积液以及局灶性神经功能缺损[2]。约10%的儿童可能出现长期的神经系统后遗症，包括癫痫、神经心理障碍和听力障碍[3]。PM的致病菌因地区、年龄等不同而有所差别，同时随着疫苗接种的普及，PM的流行病学特征发生明显改变。本文综述了儿童PM流行病学变迁、治疗及遗传关联的最新进展，为该疾病的诊断、治疗以及我国儿童PM的风险分层提供临床参考，改善卫生资源的利用。
