了解临床妊娠期糖尿病患者的心理健康状态和心理表现，分析与其相关的各种影响因素，为进一步完善妊娠期糖尿病的护理措施提供一定的理论基础。
选取该院产科的100例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇和100名健康孕妇为研究对象。采用一般资料问卷调查表、状态－特质焦虑问卷(STAI)、抑郁自评量表(SDS)、罗森伯格自尊量表(SES)和口服糖耐量试验(OGTT)表进行问卷调查和评定。
妊娠期糖尿病孕妇的焦虑人数多于健康孕妇，差异有统计学意义(P<0.01)。担心母婴健康、控制饮食困难、血糖监测麻烦且痛苦、治疗费用高及治疗时间长等是造成GDM孕妇焦虑的重要因素。GDM患者抑郁人数多于健康孕妇，差异有统计学意义(P<0.01)，且抑郁程度高于健康孕妇，差异有统计学意义(P<0.01)。GDM患者抑郁与状态焦虑、特质焦虑呈正相关，且差异有统计学意义(P<0.01)；而其自尊得分与特质焦虑得分呈负相关，差异有统计学意义(P<0.01)，即焦虑越高，自尊得分越低。
妊娠期糖尿病患者确实存在不同程度的焦虑和抑郁心理，妊娠期糖尿病患者与健康孕妇在自尊得分上无明显差异。在护理妊娠期糖尿病患者时，应加强心理疏导和健康教育以减缓其焦虑和抑郁，提高其生活质量。
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近年来，随着生活方式和环境的改变，心理疾病对人体的影响日益成为当前医学关注的热点之一。目前，一些研究结果显示，糖尿病的发生与生理、心理因素都有一定的关系[1]。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是指在妊娠过程中，孕妇初次发生的任何程度的糖耐量异常[2]。糖尿病对母婴的健康均有危害，不仅导致孕妇的流产率和并发感染率的增加，还会导致巨大儿发生率增高，甚至可出现胎儿畸形、早产、胎儿生长受限、新生儿呼吸窘迫综合征等状况[2]。许多文献显示，GDM的发病率是1%～14%[3]，而目前中国的发病率为3%～5%[4]。由于妊娠期糖尿病的发病过程很复杂，GDM孕妇在整个怀孕期间可无任何自觉症状，若不及时纠正持续升高的血糖，将会导致各种并发症的发生率显著升高。孕妇一旦确诊为妊娠期糖尿病后，一般会非常担心母婴的健康，急切了解该病的治疗方法，再加上妊娠本身就是一种应激反应[5]，因此孕妇特别容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。而不良情绪状态又会引起体内激素水平失调，某些应激性激素(如去甲肾上腺素、胰高血糖素等)分泌增加，进一步引起血糖增高，严重影响孕妇的血糖控制、妊娠结果、产后机体恢复等情况，形成恶性循环。宋晓菲等[6]的研究结果显示，GDM孕妇抑郁患病率(22.0%)远高于普通孕妇(7.4%)。刘彦君等[5]应用SAS量表对85例GDM患者和54名健康孕妇进行调查发现，在确诊的最初2周，GDM患者焦虑情绪(44.7%)显著高于健康孕妇(37.0%)。该研究还认为，虽然焦虑的GDM孕妇的OGTT值与非焦虑的GDM孕妇相比，差异无统计学意义(P>0.05)，但是前者在0、60、120 min的血糖水平较高，病情相对较重，推测也许与焦虑情绪有一定的联系。杨美洁等[7]通过应用状态－特质焦虑问卷的调查结果显示，GDM孕妇STAI平均分与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。孙江川等[8]采用SAS量表研究发现，GDM孕妇的SAS总分明显高于正常非GDM孕妇的SAS总分(P<0.01)。本研究旨在通过对成都市100例妊娠期糖尿病孕妇和100名健康孕妇的调查，了解妊娠期糖尿病孕妇抑郁和焦虑的发生率。探讨影响其心理状态的因素。从而有针对性地提出相应的护理干预措施，提高患者的生活质量。此外，在目前文献数据库中，妊娠期糖尿病患者的罗森伯格自尊量表调查情况鲜有报道，该调查的实施与分析，成为提供相关内容的第一手资料。
