探讨个性化口腔护理干预在老年脑卒中留置胃管患者中的应用对脑卒中留置胃管患者的影响。
便利抽样法抽取2016年1月～2016年12月该院收治的脑卒中留置胃管患者60例作为研究对象，按照入院时间顺序分为实验组和对照组各30例。对照组患者采用传统口腔护理方法进行干预，实验组患者入院后，责任护士通过对患者的整体情况、口腔情况、口腔消毒溶液选择(根据痰培养结果、pH值、用药情况)、配合程度、心理需求等评估后，制定出个性化口腔护理计划和护理干预措施，并通过动态的评估、监测，不断调整口腔干预计划和措施进行个性化口腔护理干预。干预后，比较两组患者的口腔卫生、口臭指数、口腔咽拭子培养结果、口腔并发症发生率、肺部感染率。
干预后，实验组患者口腔卫生、口臭指数变化情况明显优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；而患者口腔咽拭子培养结果、口腔并发症发生率、肺部感染率明显低于对照组患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。
口腔护理是护理工作中一项最基础的护理，有着非常重要的作用，个性化口腔护理干预可以提高脑卒中留置胃管患者的口腔卫生，减少口臭，增加口腔舒适度，降低脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)及口腔并发症的发生率，从而改善患者的生活质量，提高患者的满意度。
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脑卒中是中老年人最常见的疾病之一，我国脑卒中发病率(120～180)/10万，患病率(400～700)/10万，每年新发病例大于200万，每年死亡病例大于150万。老年脑卒中患者由于大脑功能受损，大多有意识障碍或吞咽障碍，留置胃管后不能经口进食，口腔黏膜干燥，容易滞留各种致病菌导致口臭、溃疡等发生[1]，而且留置胃管是引起胃内容物反流导致误吸的危险因素。同时，由于抗菌药物的应用易引起口腔菌群失调，发生口腔感染、口臭等并发症。有研究证明[2]，口腔细菌定植和误吸是脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的主要原因之一。由此可见，做好老年脑卒中留置胃管患者的口腔护理是预防肺部感染的重要措施。口腔护理作为护理工作中的一项基础护理，有重要的作用，但实践过程中会遇到很多困难，用常规的操作规程及方法去解决问题是不能满足临床需要的[3]。因此，在临床护理工作中，我们有必要寻找一种全新的护理干预措施来达到增加患者口腔舒适度、降低SAP的发生率、提高生活质量的目的。本研究中，对30例老年脑卒中留置胃管患者进行个性化口腔护理干预与传统口腔护理方法干预的30例患者比较，发现个性化口腔护理干预对患者的口腔卫生及舒适度，SAP及口腔并发症的发生率有一定的影响，现报告如下。
