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• 调查研究 •
基于微信平台的简易自我管理项目对中年心血管病高危者血脂的影响
国际护理学杂志, 2019,38(13) : 1957-1962. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2019.13.012
摘要
目的

评价基于微信平台(公众号和微信群)的简易自我管理项目对中年心血管病高危者血脂水平的影响。

方法

随机抽取105例中年心血管病高危者，借助微信平台创建公众号和微信群，进行信息发布、医患互动、同伴支持、病情监测与反馈等自我管理教育与支持措施，评价1年2月该院个月后血脂的变化。

结果

干预前后患者TC、TG HDL－C及LDL－C变化比较，差异均有统计学意义(均P<0.001)；经非参数检验显示，不同平均收缩压、BMI和心血管疾病史的研究对象干预前后TG变化比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；不同BMI和心血管疾病史的研究对象干预前后HDL－C变化比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)；不同年龄、平均收缩压和心血管疾病史的研究对象干预前后LDL－C变化比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。

结论

基于微信平台的自我管理项目是一种简单、有效的干预模式，能改善中年心血管病高危人群血脂水平，对收缩压、BMI增高及有心血管病史者的血脂改善效果更明显。

引用本文: 于凤梅, 刘宇, 曾德建. 基于微信平台的简易自我管理项目对中年心血管病高危者血脂的影响 [J] . 国际护理学杂志, 2019, 38(13) : 1957-1962. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2019.13.012.
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随着我国心血管病发病率和病死率的逐年上升，发病年龄提前，该病已成为我国最重要的公共卫生问题之一。研究表明，血清总胆固醇(total cholesterol，TC)或低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol，LDL－C)升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素，应及早采取措施防治血脂异常〔1〕。接受降脂药物治疗的患者，38.50%未达到LDL－C目标值，且心血管病危险分层较高组达标率较低。自我管理是指在应对慢性疾病的过程中，通过主动调整自己的心理活动和行为，发展起来的一种管理生理和心理社会变化，治疗症状以及做出生活方式改变的能力〔2〕。选择何种自我管理教育与支持方式仍是目前临床护理的难点。移动健康(mobile health)概念和技术的出现为该问题提供了良好的解决方案。移动健康是指在移动通信技术上，采用手机、个人掌上电脑等可移动电子设备，提供公共卫生、医疗保健等卫生服务、管理患者个人相关信息。Pal等〔3〕研究发现，与基于计算机的糖尿病自我管理干预比较，通过移动手机进行干预的方法对血糖控制的效果更明显，但此类干预方法用于中年心血管高危人群的效果尚未见报道，同时，基于三甲医院科室护理人员时间与精力受限，开展长期、复杂的延续性护理项目较困难。本研究利用微信平台，将中年心血管病高危人群列为研究对象，利用公众号和微信群实施简易的自我管理教育和支持，取得到了较好效果，现报告如下。

　
　
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自我管理
心血管病高危人群
微信平台
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