调查研究
新生儿PICC导管堵塞危险因素的回归分析
国际护理学杂志, 2019,38(21) : 3497-3501. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2019.21.012
摘要
目的

了解新生儿PICC导管堵塞危险因素,观察不同因素危险程度,同时可为新生儿护理提供临床资料。

方法

2017年2月-2017年8月期间,采用随机抽取的方法对200名PICC导管堵塞患儿(男女各100),比较PICC患儿导管堵塞情况、导管堵塞PICC患儿堵塞具体原因、不同基本情况PICC患儿导管堵塞发生率,并对PICC患儿导管堵塞的危险因素进行回归分析。

结果

药物沉淀和导管回血、血栓形成、导管移位、接头堵塞对PICC导管堵塞的影响较为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。未堵塞患者和堵塞患者年龄、置管穿刺部位、并发症指标差异显著,差异有统计学意义(P<0.05),堵塞患者年龄主要集中在出生第1周和2周时间段,置管穿刺部位主要是肱静脉,并且并发症情况显著多于未堵塞患者,差异有统计学意义(P<0.05)。对PICC患儿导管堵塞影响因素依次为:药物沉淀(OR=1.79)、置管穿刺部位(OR=1.27)、导管回血(OR=1.15)、并发症(OR=1.05)、年龄(OR=0.76)。

结论

PICC患儿导管部分堵塞患者显著高于未堵塞患者和完全堵塞患者,未堵塞患者显著多于完全堵塞患者;导管堵塞PICC患儿堵塞主要原因是药物沉淀和导管回血。

引用本文: 林娟娟, 牛迪, 杨金芳. 新生儿PICC导管堵塞危险因素的回归分析 [J] . 国际护理学杂志, 2019, 38(21) : 3497-3501. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2019.21.012.
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PICC (Peripherally inserted central catheter,经外周静脉置入中心静脉导管)作为当前肿瘤患者化疗首选的给药方式1,因其置入安全、简单、效益好、成本低的优势,而在临床中得到广泛应用。有学者提出,PICC导管头端位于上腔静脉,可有效避免长期输注高浓度药物和化疗药物而引发的静脉炎2,同时相比其他给药方式,PICC导管还可避免药物外渗。但因PICC导管细长的特点,加之肿瘤患者往往需要长时间给药,药物对患者也有一定刺激性,导致导管堵塞的情况发生率较高。如若处理不及时得到有效处理,就只能拔除导管(即非计划性拔管)3,将会严重地影响患者的后续治疗,势必增加其不必要的经济负担。为减轻患者负担,降低非计划性拔管率,寻找导管堵塞相关危险因素4,5,6,并采取相应护理干预对策具有相当重要的临床意义。

 
 
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