临床护理
系统化失眠干预护理对冠心病合并高血压患者睡眠质量、心理状态及心血管事件发生率的影响
国际护理学杂志, 2019,38(22) : 3791-3794. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2019.22.044
摘要
目的

探讨系统化失眠干预护理对冠心病合并高血压患者睡眠质量、心理状态及心血管事件发生率的影响。

方法

选取2016年1月~2017年12月收治冠心病合并高血压患者162例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各81例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上给予系统化失眠干预护理。借助SPIEGEL睡眠量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),分别在入院当天及护理两周后,对两组患者睡眠质量和心理状态进行评估,同时比较两组患者住院期间心血管事件发生率。

结果

护理两周后,两组患者SPIEGEL睡眠量表各维度评分及总评分均较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组干预前后组内比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组干预前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组患者SAS、SDS评分均较干预前下降,且观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组干预前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组干预前后组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院期间心力衰竭、心律失常、心肌梗死、心绞痛、心源性休克等心血管意外事件发生率明显较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。

结论

对冠心病合并高血压住院患者实施系统化失眠干预护理,可有效缓解患者焦虑、抑郁等不良心理状态,从而提高患者睡眠质量,降低心血管意外事件发生率,促进患者病情稳定及康复。

引用本文: 张凯. 系统化失眠干预护理对冠心病合并高血压患者睡眠质量、心理状态及心血管事件发生率的影响 [J] . 国际护理学杂志, 2019, 38(22) : 3791-3794. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2019.22.044.
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冠心病合并高血压患者心功能下降、心绞痛、心肌梗死等临床不适症状常导致患者入睡困难、睡眠较浅,对周围光线、噪音等睡眠环境较敏感,易被惊醒,从而导致睡眠质量较差,甚至进展为失眠症1。有研究发现2,失眠可对心血管疾病患者心率、内皮功能、炎症反应等产生严重影响,而心率决定心肌耗氧量,内皮素又会对心血管收缩、血管损伤造成影响,进而增加心肌负担,诱发心肌梗死、心绞痛、心律失常等心血管事件发生,加重病情。同时,失眠还可诱发患者焦虑、抑郁等不良心理情绪,这种不良心理可反过来加重失眠,进而形成恶性循环。因此,改善冠心病合并高血压患者睡眠质量,对稳定患者病情,避免心血管意外发生,促进康复具有重要意义。

 
 
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