探讨以跨理论模型(TTM)为基础的家庭访视干预对居家老年高血压患者遵医行为、血压控制及家庭功能的影响。
选取老年高血压患者120例，分为观察组和对照组，各60例。对照组采用一般的家庭访视干预，观察组采用TTM为基础的家庭访视干预，比较两组的遵医行为、血压变化情况，并采用家庭关怀度指数量表评估患者的家庭功能。
观察组的失访率为3.33%，对照组的失访率为5.00%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的规律服药率(89.66%)高于对照组(71.93%)，观察组的低盐饮食率(82.76%)亦高于对照组(47.37%)，两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的收缩压和舒张压均呈现下降趋势，对照组的舒张压无明显变化，收缩压于干预后6个月时低于干预前，差异有统计学意义(P<0.05)。且干预2个月、4个月、6个月后，观察组的收缩压和舒张压均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家庭功能良好率高于对照组，差异有统计学意义(P＝0.035)。
以TTM为基础的家庭访视干预可有效改善患者的遵医行为，并有效的控制血压，优化家庭功能。
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
高血压是心血管系统的疾病之一，在我国老年人中非常常见〔1〕，有临床数据显示〔2〕，在每2位老年人中就约有1位是高血压患者。高血压是一种慢性病，需要患者长期服用降压药物，并养成良好的饮食运动习惯，但是许多患者难以长期坚持遵医行为，导致血压控制效果不佳。研究显示，通过家庭访视对患者实施健康教育，跟踪血压监测等可有效改善患者的自我管理能力和遵医行为，促进稳定的控制血压〔3,4〕。跨理论模型(TTM)是一个有目的的行为转变理论，更侧重个体在行为方面改变的自我决策能力，将患者行为分为5个变化阶段，对不同阶段患者采用不同行为转换策略，改变个体不利于健康的行为，促进患者行为改变，建立良好的行为模式〔5,6〕。本研究将TTM应用于对老年高血压患者的居家方式干预中，取得了较为满意的效果。
