
了解妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)孕妇心理弹性水平,并分析其影响因素。
纳入2018年3月至2019年3月湖北省妇幼保健院患有GDM的60例孕妇作为研究对象,收集基本资料,采取Connor-Davidson心理弹性量表评估GDM孕妇心理弹性水平,联合该院自制的GDM知信行调查问卷展开调查,并采用单因素分析及多因素Logistic回归法分析影响其心理弹性水平的因素。
多因素Logistic回归分析结果显示,合并症状(OR=2.913)、胰岛素使用情况(OR=1.872)、家庭支持度(OR=0.943)、助产士门诊咨询(OR=0.826)、GDM知信行得分(OR=0.891)以及应对方式(OR=0.897)均是GDM孕妇心理弹性水平的独立影响因素(均P<0.05),其中仅合并症状和胰岛素使用为降低心理弹性水平的影响因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
GDM患者的心理弹性水平普遍偏低,且受外部因素、内部因素等诸多影响,应给予GDM孕妇多层次、多维度、多形式宣教,提高血糖管理意识,鼓励社会与家属支持,提升知信行评分,引导积极应对心理诉求,促进心理弹性能力,改善母婴心理及生理健康。
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临床显示,随着我国生活水平和饮食习惯改变,妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)发病率高达7%,并呈现增高趋势〔1〕。目前,GDM作为孕期常见并发症,发病机制可能与遗传基因易感性、机体内环境紊乱、氧化应激等有关,尚未完全清楚,但患病孕妇易导致早产、巨大儿、先兆子痫等诸多不良妊娠结局率,甚至远期加大2型糖尿病、冠心病等风险〔2,3〕。较多文献探究营养护理、运动指导、健康教育等干预效果,但少有研究关注GDM孕妇孕期血糖管理出现的严重心理问题及相关干预对策〔4,5〕。2017年美国ADA发布指南评估GDM孕妇精神与社会心理状况,指出其在整个孕期及产后照护中,可能出现被忽视感、羞耻感、焦虑、抑郁等心理问题〔6〕。本研究旨在调查了解GDM孕妇心理弹性水平,即产妇面对困难和生产压力的调适能力水平,并分析其影响因素,为临床提供及时心理照护提供理论支持。





















