
探讨结构式家庭护理指导对乳腺癌根治术后患者社会功能、不良情绪及生活质量的影响。
选取该院2017年11月至2019年11月收治的乳腺癌行根治术治疗患者156例,采用奇偶数字排列法将其分为观察组和对照组,各78例。对照组患者给予常规根治术后护理干预,观察组患者在此基础上给予结构式家庭护理指导干预,观察并比较两组患者干预前后的社会功能、不良情绪以及生活质量。
实施结构式家庭护理指导干预后,观察组患者的社会功能评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的焦虑、抑郁不良情绪评分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
结构式家庭护理指导干预可显著提升乳腺癌根治术后患者的社会功能,可有效地缓解患者不良情绪,改善患者生活质量,提高患者家庭社会适应性,对患者获取良好预后具有重要意义,临床效果显著,值得临床应用和推广。
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乳腺癌是一种由于乳腺导管上皮细胞及乳腺小叶发生癌变,呈现出无序、无限制增生的恶性肿瘤之一,占我国女性恶性肿瘤首位〔1〕。该疾病病因主要有雌酮和雌二醇过高、乳腺癌家族史、乳房良性疾病、营养过剩、肥胖、高脂肪饮食等,临床症状主要表现为乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大等〔2〕。其中大量的幼稚化癌细胞无限增殖和无序状挤压侵蚀破坏乳房周围正常的组织结构,使细胞连接松散,癌细胞易随血液或淋巴液脱落游离散播全身,形成全身重要脏器转移(如脑转移、肺转移等),给乳腺癌患者的临床治愈增加了很大的困难,这都将直接严重威胁患者的生命安全〔3〕。乳腺癌一开始就是一种全身性疾病,因此一旦确诊,应立即采取既治疗原发癌又兼顾控制转移癌的综合治疗方法,临床多采用乳腺癌根治术,术后继续实行放疗和化疗等综合治疗手段,以延长患者生存时间和提高患者生活质量〔4〕。但由于该根治手术切除范围较大,造成局部组织创伤大,术后易出现并发症,以及因乳房的缺失造成的自我形象损坏等因素,患者术后心理状态、生活质量以及社会功能等均呈现消极状态〔5〕。研究显示〔6〕,乳腺癌根治术后患者的心理障碍严重阻碍了患者的康复进程,降低患者康复质量,甚至会增加疾病复发率。研究表明〔7〕,乳腺癌根治患者术后除常规护理外,家庭护理对患者术后康复产生积极影响。患者家属尤其是配偶作为其主要照顾者及精神支柱,其心态及护理方式方法在很大程度上影响着患者的预后。结构式家庭护理指导主要是以家庭成员为主要施护者,充分发挥家庭功能,实施科学的有效的家庭护理方案,可使患者增强自信心,获取家庭支持,从而提高生命质量、自我护理能力以及社会功能〔8〕。本研究将结构式家庭护理指导应用于乳腺癌根治术后患者的临床护理中,应用效果显著。





















