
探讨基于Teach-back的健康教育对妇科恶性肿瘤子宫切除术患者术后心理应激及创伤后成长的影响。
选取该院2019年1月至2019年9月收治的恶性肿瘤患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取常规健康教育,观察组采取基于Teach-back的健康教育。比较两组术前准备、注意事项、用药知识、麻醉知识的掌握率、干预前后的血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平及创伤后成长评定量表(PTGI)评分、护理满意度情况。
观察组术前准备、注意事项、用药知识、麻醉知识掌握率显著高于对照组。两组干预前的血清NE、E、Cor比较差异无统计学意义;干预后,两组血清NE、E、Cor均较干预前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的血清NE、E、Cor显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前的PTGI总分比较差异无统计学意义;干预后,两组PTGI总分均较干预前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的PTGI总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
基于Teach-back的健康教育有利于增强妇科恶性肿瘤子宫切除术患者对宣教知识的掌握程度,减轻患者心理应激,促进其创伤后成长,与常规健康教育比较护理满意度更高。
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子宫切除术是治疗恶性子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤的常用术式,手术创伤较大,且子宫的切除对患者而言属于创伤性经历,使患者出现心理应激与不良情绪,不利于患者术后康复与预后。有研究提出〔1〕,健康教育是确保治疗效果的有效手段与预防措施,有效的健康教育有利于减轻子宫切除术患者心理应激,为患者的创伤后成长创造有利条件。传统健康教育多通过说教或发放宣传手册等方式实施,属于灌输式健康教育,效果并不理想。研究发现〔2〕,传统健康教育后患者所接收到的医疗信息会有40%~80%被立刻遗忘。Teach-back也被称为"回授法"、"回馈教学"等,即在健康教育后让受教育者根据自己的理解及掌握的信息自行进行复述,然后根据受教育者的反馈再次纠正或强调理解错误或未理解的信息,确保受教育者掌握全部的有效信息。有研究认为〔3〕,Teach-back健康教育与传统健康教育比较更能体现对以患者为中心的护理理念,且具有个性化的优势,在临床护理工作中具有广阔应用前景。但目前相关研究仍较为缺乏。本研究探讨基于Teach-back的双轨教育在妇科恶性肿瘤子宫切除术中的应用价值。





















