
探讨解决模式心理干预对肝癌手术应激患者的反应及其心理状态的影响。
选取2019年1月至2020年12月在无锡市第二人民医院进行手术治疗的肝癌患者106例为研究对象,使用随机数字表法将纳入患者分为研究组和对照组,每组53例。对照组患者给予强化疼痛管理干预,观察组在强化疼痛管理的基础上联合聚焦解决模式心理干预。观察比较两组患者干预后心理应激反应〔焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)〕评分和生理应激反应评分的差异,两组患者各时间点心理状态评分情况。
干预后,两组患者SAS、SDS评分均明显低于干预前,且研究组SAS、SDS评分显著低于对照组评分,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,两组患者生理应激水平显著低于干预前,且研究组生理应激水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察两组患者各时间点心理状态的评分比较,刚入院时,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05),术前1 h、术后6 h、术后12 h,研究组的心理状态评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
解决模式心理干预可以有效改善患者的应激反应,其心理状态也优于刚入院时。
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肝癌包括原发性肝癌和转移性肝癌,原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,其临床症状极不典型,尤其在疾病早期,约70%患者5cm以下小肝癌无症状〔1,2〕。临床上多采用外科治疗,但部分肝癌患者心肺功能较差,肝肿瘤局限,不能采用外科治疗,因此介入治疗也是临床常用治疗手段之一,具有疗效确切、操作简单、安全可靠、成本相对较低等优点〔3,4〕。肝癌患者由于术中麻醉、创伤及各种引流管的放置等因素影响,患者常伴有不同程度疼痛,给身体造成极大痛苦。由于病程长、预后慢,患者易产生焦虑情绪,严重影响了其进食、休息、术后康复和活动,如何有效缓解肝癌术后疼痛和不良情绪是非常重要的〔5〕。国内外大量研究提出,聚焦解决模式干预可改善肝癌患者术后心理状态,提高其应激水平〔6〕。该模式是一种新型临床心理护理干预模式,能够最大程度提高患者的正面情绪,从而减轻负能量。本文拟探讨解决模式心理干预对肝癌手术应激患者的反应及其心理状态有无影响。





















