
探讨一般自我效能感对城市社区老年人多维度健康心理控制源和生活质量的中介作用。
2020年8~12月采用方便取样方法对唐山市路北区钓鱼台社区的555名老年人进行问卷调查。并对结果进行统计分析。
①社区老年人生活质量评分显示心理健康得分(46.40±6.01)分,高于生理健康得分(37.94±6.97)分,但均低于常模;一般自我效能感得分(25.8±7.80)分,处于较高水平;多维度健康心理控制源他控型、机遇控制类型高于常模。②社区老年人生活质量、一般自我效能感、内控型和他控型健康心理控制源两两之间关系均为线性关系(均P<0.01);一般自我效能感和机遇控制类型健康心理控制源关系不显著。③逐步回归分析和Bootstrap中介效应检验结果显示:一般自我效能感起部分中介效应,在内控型、他控型健康心理控制源和生活质量关系中占60.65%、29.40%。
一般自我效能感在内控型、他控型健康心理控制源和生活质量中起部分中介作用,而对机遇控制型健康心理控制源中介效果不显著。提高具有内控型、他控型健康心理控制源老年人的自我效能感,可以较好提高社区老年人的生活质量。
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为解决日益严重的老龄化问题,最关键的是要提高老年人积极参与健康促进行为的主动性,进而提高生活质量,实现健康老龄化〔1〕。但研究显示,如果老年人的一般自我效能感(即对自己实现目标的能力和信心)过低会导致老年人自我护理能力降低,使其不愿意参加健康促进行为计划,最终导致较低的生活质量,严重影响健康老龄化实现〔2,3,4〕。Rotter的控制源理论解释了人们对自身行为改变的认知和定位,学者Wallston将其理论运用到健康卫生领域,提出健康心理控制源,即个人相信自己的健康状况是由自己或他人还是机遇决定的后果,并依此分成内控型、他控型和机遇控制型〔5,6〕。健康心理控制源,在促进患者疾病认知、调节情绪和行为管理等方面具有重要作用,是老年人生活质量的重要预测因子〔7〕。同时有研究显示,对于内控型和他控型健康心理控制源的老年人,其自我效能感越高,越会积极、主动采取健康促进行为〔8〕。目前研究多集中在一般自我效能感、多维度健康心理控制源对生活质量的直接关系〔6,9〕。缺乏二者同时对生活质量影响的解释。因此,本研究提出假设,多维度健康心理控制源在直接影响社区老年人的生活质量的同时,也以一般自我效能感为中介对老年人的生活质量产生影响。本研究探讨三者之间的关系,为社区工作人员及医护人员针对不同健康心理控制源类型的老年人制定健康行为干预措施,提高其自我效能感,最终为提升老年人的生活质量提供理论支持。





















