
探讨ADOPT问题解决模式延续性护理对糖尿病足(DF)患者自我管理能力的改善作用。
选取2018年1月至2021年12月无锡市第二人民医院接受治疗的80例DF患者为研究对象,根据随机数字法分为对照组和观察组,各40例,对照组实施常规护理措施,观察组患者实施ADOPT问题解决模式延续性护理,干预两个月后使用生存质量特异性量表(DSQL)、自我管理能力评分量表(ESCA)分别测量两组患者生存质量和自我管理能力,并对比两组患者血压及血糖数值。
干预前,两组患者的各项临床指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,对照组患者餐后2 h血糖数值为(7.21±1.11)mmol/L,观察组患者餐后2 h血糖数值为(6.38±0.85)mmol/L,后者血糖及血压值均低于前者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的DSQL量表评分及ESCA量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
实施ADOPT问题解决模式延续性护理能够最大程度上降低患者血糖数值,提高其自我管理能力,从而改善患者生存质量,值得临床推广。
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目前我国糖尿病足(DF)呈现出治愈率提高、截肢率明显下降,但发病率却呈逐年上升的趋势。我国50岁以上的糖尿病患者中,DF的发病率高达8.1%。据统计,全球每20秒就有1位糖尿病患者因DF而截肢,死亡率高达22%〔1〕。临床上主要以积极控制血糖,选择对症的药物及营养支持进行治疗,从而达到控制目标,促进DF溃烂的愈合。但大部分患者年龄普遍较高,对于疾病的认知能力及自我管理能力较弱,严重影响预后干预效果,增加其生命危险。有研究表明,如果对DF采取系统化、持续性的干预管理,可有效缓解患者痛苦,降低其截肢发生率〔2〕。ADOPT问题解决模式主要包括护理态度(Attitude,A)、影响因素(Definition,D)、护理思维(Open mind,O)及护理方案(Planning,P)及解决措施(Try it out,T)五步骤。医护人员以解决问题作为护理基础,通过建立良好的医患关系,开展干预措施,从而帮助患者改善临床症状,帮助患者早日恢复健康〔3〕。因此,本研究选取DF患者作为研究对象,实施ADOPT问题解决模式延续性护理,以探讨其对患者自我管理能力的影响。





















