
探索无陪护管理模式下三级甲等综合医院精神障碍患者的就医现状和真实体验。
选取2019年9月至2020年1月山西医科大学第一医院精神障碍住院患者14例进行深度半结构质性访谈,采用Colaizzi方法对访谈资料进行分析、整理并提炼。
提炼出3个一级主题9个二级主题:症状改善(协同发展;强化专业;丰富团体)、情感支持(解决家属陪侍问题;彼此增进感情;人文关怀需求)、回归社会(健全设施,改善环境;感知危险,预防复发;接纳自己,回归社会)。
从质性研究角度探讨无陪护管理模式下医院精神障碍患者就医体验,为进一步完善病人管理,提供最优化安全、专业的临床服务提供理论依据,更为无陪护管理模式的进一步改善、推广与应用提供参考依据。
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世界卫生组织(WHO)指出全世界有1/4人口会在不同时刻遭受精神障碍或神经疾病的影响,其中卫生指标和评价研究所(IHME)表示,2016年全球有超过11亿人患有精神障碍疾病,其疾病负担呈现持续增长趋势〔1〕。同时精神障碍患者会导致自杀后62%的伤残调整生命年〔2〕,成为全球疾病和自杀的主要原因。世界经济论坛(WEF)委托进行的一项研究预测显示,预计到2030年,精神障碍将成为最大的健康成本,全球每年的成本将上升到6万亿美元〔3〕。因此WHO在《2013-2020年未来20年精神卫生行动计划》呼吁加强"信息系统、证据和研究"〔4,5〕,这需要全球精神卫生监测能力的新发展和改进。精神障碍疾病的高患病率、高致死率及高复发率越来越引起各届学者的重视与关注,可见精神障碍已成为全世界人类关注的热点之一,而我国综合性医院患者的精神心理问题同样比较突出〔6〕。伴随精神心理疾病患者认知水平的提高以及社会的重视,越来越多的患者能够正视疾病,选择寻求专业人员的帮助。然而为进一步深化优质护理服务内涵的同时能够适应市场需求,解决病人照护的后顾之忧,国家以及省卫生健康委给予大力支持,以无陪护管理模式为抓手开展新工作,目前关于无陪护管理模式下三级甲等综合医院早期精神障碍患者的就医体验等质性研究较少。





















