
糖皮质激素(Glucocorticoid ,GC)具有治疗急性免疫炎症时疗效确切,治疗慢性免疫炎症时副作用明显的特点。推广GC低保疗法(glucocorticoid-sparing strategies)旨在保留GC疗效的前提下,尽可能地减少GC剂量,减轻GC所致的副作用。在GC治疗的疾病领域,诸多抗炎药物被应用于协助减少GC的用量。目前GC低保疗法方兴未艾,文章将介绍GC低保疗法研究现状及其在一些重大疾病中的应用。
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糖皮质激素(glucocorticoid,GC)具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免疫等多种作用,是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫调节药物[1]。自GC应用于治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)后,SLE开始由一种急性进行性加重的致死性不治之症演变为慢性轻度活动的免疫炎症性疾病,GC革命性地降低了SLE死亡率。但长期使用GC会诱导SLE的慢性活动性复发并增加患者的死亡率[2]。虽然近年来GC治疗SLE的预后已得到显著改善,但GC的起始剂量、减量方案及停药时机均没有统一的标准。在保留GC疗效的前提下,尽可能地减少GC剂量一直是人们努力的方向,目的就是尽可能地减少长期应用GC所致的副作用,即"尽管必要,也尽可能少"("as much as necessary,but as little as possible")的原则[3]。由此,GC低保疗法(glucocorticoid-sparing strategies)应临床实际需要而被提出。





















