
胆管癌是一种原发性肝胆恶性肿瘤,起病隐匿,早期诊断困难,预后差。由于缺乏特异性早期诊断标记物及靶向治疗的分子靶点,胆管癌确诊时往往已是晚期,治疗效果欠佳。近年来,由于对胆管癌的研究不断深入,一些关键分子在胆管癌中的表达特点及其作用机制逐渐被发现和阐明,为胆管癌的分子靶向治疗提供了新依据。本文就近年来在胆管癌发生和发展中发挥重要作用的分子进行综述。
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胆管癌(cholangiocarcinoma,CCA)是一类起源于肝内、外胆管包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤,发病率位于肝胆恶性肿瘤的第2位,在所有原发性恶性肿瘤占10% ~ 20%[1]。根据肿瘤在胆道系统中的不同位置,CCA可分为肝内胆管(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)、肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma,ECC)和肝门胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCC)。目前认为CCA的发生进展可能与胆道结石、原发性硬化性胆管炎、先天性胆管囊性扩张症、胆管-空肠吻合术及寄生虫感染等因素有关[2,3],其中ICC主要与HBV和HCV感染、酒精和非酒精性脂肪肝相关,而ECC主要与胆道疾病相关[4]。CCA往往进展迅速且易早期侵袭及转移,病症隐匿,患者就诊时多已失去手术机会,加之术后复发率较高,患者生存率较低[5,6]。目前,对肿瘤分子学的研究使得一些肿瘤可以通过分子标记物检测达到早期诊断及治疗的目的。本文将对CCA相关分子及作用机制的最新研究进展进行综述。
























