临床医学
Watson-Jone入路行全髋关节置换术治疗晚期大骨节病致髋关节骨关节炎的疗效分析
中华地方病学杂志, 2020,39(2) : 139-142. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4255.2020.02.013
摘要
目的

探讨Watson-Jone入路行全髋关节置换术治疗晚期大骨节病致髋关节骨关节炎的临床疗效。

方法

采用前瞻性设计,以2014年5月至2017年10月呼伦贝尔市人民医院骨二科收治的晚期大骨节病致髋关节骨关节炎患者为研究对象,应用Watson-Jone入路行全髋关节置换术进行治疗,均采用非骨水泥生物型假体。应用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、髋关节Harris评分进行患者术前及术后疼痛、功能、屈髋活动度评分。同时,对患者进行术后X线片评估,观察并发症发生情况。

结果

共纳入患者14例(17个髋关节),其中男性6例(7个髋关节)、女性8例(10个髋关节),平均年龄为62.3岁,病程为7 ~ 20年。术后2个月、24个月VAS评分[(2.15 ± 1.20)、(1.07 ± 0.58)分]显著低于术前[(8.22 ± 0.47)分,P均< 0.05],Harris评分[(87.93 ± 4.98)、(91.07 ± 3.99)分]显著高于术前[(35.72 ± 6.40)分,P均< 0.05]。经X线片评估,术后均未发生假体松动、脱位、周围骨折,关节感染,臀中肌步态等并发症。

结论

Watson-Jone入路行全髋关节置换术治疗晚期大骨节病致髋关节骨关节炎疗效显著,明显减轻髋关节疼痛,改善髋关节活动范围,且具有较低的并发症发生率。

引用本文: 王启东, 宋殿臣, 白玉和. Watson-Jone入路行全髋关节置换术治疗晚期大骨节病致髋关节骨关节炎的疗效分析 [J] . 中华地方病学杂志, 2020, 39(2) : 139-142. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4255.2020.02.013.
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大骨节病(Kaschin-Beck disease,KBD)是一种地方性、变形性骨关节病,儿童期发病,以关节软骨和骺软骨变性坏死为基本病理改变[1,2]。KBD主要表现为关节粗大、疼痛、畸形、活动受限,多累及手、腕、髋、膝、踝等多个关节[3,4]。对于关节增粗、变形、疼痛、功能受限的患者,目前尚无特异、有效的治疗药物。对于KBD手术治疗的研究目前多集中在膝关节[5,6],对髋关节却鲜有报道。全髋关节置换术以其安全、有效,在纠正畸形的同时缓解疼痛、改善关节功能等优点,成为晚期KBD致髋关节骨关节炎治疗的有效方法之一。本研究采用Watson-Jone入路行全髋关节置换术治疗晚期KBD致髋关节骨关节炎,并对手术治疗效果进行分析,现报道如下。

 
 
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