综述
大骨节病的治疗方法及研究进展
中华地方病学杂志, 2021,40(3) : 248-252. DOI: 10.3760/cma.j.cn231583-20200115-00015
摘要

大骨节病是一种好发于儿童和青少年,以骺软骨、骺板软骨和关节软骨多发对称性变性、坏死以及继发性退行性变为主要病变的慢性、地方性、变形性骨关节病,累及我国多个地区。患者主要表现为关节疼痛、增粗、变形、活动受限,肌肉萎缩,严重者出现短指、短肢甚至矮小畸形。目前尚无大骨节病特效治疗方法,常用的治疗方法包括非甾体抗炎药、保护软骨组织药物、中医中药治疗以及关节镜手术、关节置换术等。文中就大骨节病的治疗方法及研究进展做一综述,旨在为大骨节病的治疗提供更为全面的参考依据。

引用本文: 张立毅, 林剑浩. 大骨节病的治疗方法及研究进展 [J] . 中华地方病学杂志, 2021, 40(3) : 248-252. DOI: 10.3760/cma.j.cn231583-20200115-00015.
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大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)是一种好发于儿童和青少年的慢性、地方性、变形性骨关节病,其原发病变是发育期关节软骨、骺板软骨、骺软骨多发对称性变性、坏死和早期骨修复,并继发为变形性骨关节病。KBD病因尚未完全明确,众多学者认为,其发病是居住环境、遗传因素等多因素相互作用的结果。环境因素如营养元素(如硒或碘)缺乏、水或土壤中的毒物(如腐殖酸)、谷物中的真菌毒素等均与KBD的发生密切相关[1,2]。我国KBD主要分布在从川藏高原到东北的狭长地带,涉及甘肃、四川、陕西、青海、西藏等15个省份。随着社会和经济的发展,KBD防病知识的普及和防治措施的落实,KBD的发病率及患者病情已得到有效控制,但个别地区仍有新发病例出现,KBD仍是我国重点防治的地方病之一[3,4]。成人KBD是儿童期KBD的后遗骨关节病。KBD轻者关节粗大、疼痛、活动受限;重者关节畸形、身材矮小,丧失劳动能力和生活自理能力,导致终身残疾[5]。目前尚无特效的KBD治疗方法,国内的治疗原则主要参照骨关节炎的治疗方案。近几年随着国内外学者对KBD病因和发病机制研究的不断深入,KBD的治疗方法研究也取得了一定的进展。为提高KBD的治疗效果,为临床治疗提供更为全面的参考依据,现对KBD的治疗方法及研究进展进行综述。

 
 
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