现场调查
2018年河北省水源性高碘地区监测结果分析
中华地方病学杂志, 2022,41(6) : 455-459. DOI: 10.3760/cma.j.cn231583-20210226-00049
摘要
目的

了解河北省水源性高碘地区居民碘营养状况,为采取针对性防治措施和精准干预策略提供依据。

方法

根据《全国水源性高碘地区监测方案(2018版)》,在河北省的5个市35个县(市、区,以下简称县)进行水源性高碘监测。按照2017年河北省居民生活饮用水水碘调查结果,各监测县将水碘中位数> 100 μg/L的行政村按照水碘值进行排序,采用系统抽样法,每个县抽取5个行政村,如果少于5个行政村则全部抽取(如有水碘中位数> 300 μg/L的行政村,则至少抽取1个),在抽中行政村开展居民生活饮用水水碘,8 ~ 10岁儿童盐碘、尿碘、甲状腺容积,以及孕妇盐碘、尿碘检测。采用中国疾病预防控制中心国家碘缺乏病参照实验室推荐的"适合缺碘及高碘地区水碘检测的方法"检测水碘,半定量法检测盐碘,《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》(WS/T 107-2006)检测尿碘,B超法检测儿童甲状腺容积。

结果

35个县共监测167个村,采集水样239份,水碘中位数为163.95 μg/L,范围为5.53 ~ 930.82 μg/L。共检测盐样6 772份,检出未加碘盐3 495份,未加碘盐率为51.61%(3 495/6 772)。共检测儿童尿样6 101份,尿碘中位数为328.00 μg/L。在35个县中对8 ~ 10岁儿童6 103人进行甲状腺检查,检出甲状腺肿(甲肿)306人,甲肿率为5.01%(306/6 103);检出甲状腺结节34人,甲状腺结节检出率为0.56%(34/6 103)。共检测孕妇尿样713份,尿碘中位数为221.70 μg/L。

结论

河北省水源性高碘地区儿童碘营养处于过量水平,孕妇碘营养处于适宜水平。除采取停供碘盐措施外,应进一步扩大高碘地区改水降碘工程覆盖面积,加强对重点人群的碘营养状况监测。

引用本文: 尹志娟, 贾丽辉, 徐栋, 等.  2018年河北省水源性高碘地区监测结果分析 [J] . 中华地方病学杂志, 2022, 41(6) : 455-459. DOI: 10.3760/cma.j.cn231583-20210226-00049.
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20世纪70年代,河北省黄骅市居民发现,由水中碘含量过高所致甲状腺肿大(简称甲肿)现象,我国其他地区陆续证实了存在水源性高碘地区[1],且分布呈地方性,水源性高碘成为我国重要的公共卫生问题之一。根据以往的调查,河北省水源性高碘地区主要分布在邯郸、邢台、沧州、衡水、廊坊5个市的39个县(市、区,以下简称县),受威胁人口580余万人。2003年开展了全省范围内的水碘调查,确定了173个乡为高碘乡。为保护水源性高碘地区居民健康,2008年在水源性高碘地区实施了停供碘盐措施。近年来,受自然地理条件变化、农村安全饮水工程、南水北调工程实施等因素影响,各地的生活饮用水碘含量发生了很大变化,2016年国家又出台了新的水源性高碘地区划分标准(水碘中位数> 100 μg/L)[2]。为进一步查明全省水碘分布情况,2017年在全省范围内开展了生活饮用水碘含量调查工作。为了便于动态了解水源性高碘地区甲肿病情、碘营养状况和未加碘盐食用情况,2018年在新划定的高水碘地区开展监测工作,现将结果报道如下。

 
 
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