内分泌代谢论坛
中国青少年人群的峰值骨量:充足钙摄入的重要性
中华内分泌代谢杂志, 2020,36(6) : 453-457. DOI: 10.3760/cma.j.cn311282-20191102-00467
摘要

在生命早期阶段达到较高的峰值骨量和强度对于降低未来发生骨质疏松症或降低骨量的风险至关重要。种族和性别等遗传因素在很大程度上影响了峰值骨量的差异性和达到峰值骨量的时机。一般而言,与白种人相比,亚洲人的面积骨矿物质密度较低,并且达到峰值骨量的时间更早。在不同生活方式的影响因素中,有强有力的证据表明饮食中钙摄入和体育锻炼对骨骼累积具有积极作用。研究表明,各个年龄段中国人的钙摄入量都远低于建议的摄入量。为了能够达到其遗传潜能的峰值骨量和骨强度,强烈建议中国人群通过促进饮食摄入和(或)服用补充剂来获得足够的钙和维生素D摄入,尤其是中国青少年群体。

引用本文: 曹思思, Weaver Connie M, 贺晓燕, 等.  中国青少年人群的峰值骨量:充足钙摄入的重要性 [J] . 中华内分泌代谢杂志, 2020, 36(6) : 453-457. DOI: 10.3760/cma.j.cn311282-20191102-00467.
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峰值骨量的定义和重要性

峰值骨量定义为在生长和发育过程中获得的最大骨量,在成年早期达到一个稳定的骨骼状态。峰值骨量是一个广泛的概念,其特征包括骨质量、密度、强度、微结构和微修复机制[1]。儿童和青春期是骨骼成长的重要时期,大约50%的骨量是在青春期累积的。然而,儿童骨折的发生率高于青年和中年的成人,尤其是在由于骨量累积峰值滞后于身高生长速度峰值而出现的低骨密度时期,这表明正在生长的骨骼在达到骨量峰值前是易受伤害的[2]。而成年后,骨量低的更严重后果是容易骨折。骨质疏松症的特征是骨量低和骨组织的微结构损坏。骨质疏松症对全世界50岁以上的人群,特别是女性,造成了巨大的社会经济负担。据估计,美国的骨质疏松症患病人数约为1 000万人,其中80%是女性[3]。而在中国,最新研究估计共有1 090万男性和4 930万女性患有骨质疏松症[4]。一些meta分析曾作出估计,峰值骨量增加10%可使骨质疏松症的发生延迟13年,并且使绝经后女性发生骨质疏松性骨折的风险降低多达50%[5,6]。由于骨量、骨密度和骨结构强度影响儿童、成人和老年人的骨折风险,因此在生长过程中优化骨量累积以获得更高的峰值骨量对于预防当前或将来的骨折具有重要意义[1]

 
 
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