临床研究
血尿酸水平与新型冠状病毒肺炎临床特点的相关性分析
中华内分泌代谢杂志, 2021,37(7) : 631-636. DOI: 10.3760/cma.j.cn311282-20201022-00700
摘要
目的

分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者血尿酸水平与临床特点的关系。

方法

回顾性分析2020年1月20日至2020年4月10日武汉雷神山医院收治入院的确诊为COVID-19患者200例,通过电子病历系统收集患者入院时的临床资料,根据所有患者的尿酸水平分为高尿酸血症组和非高尿酸血症组,使用SPSS 19.0及Graphpad Prism 8.0分析比较2组的临床特点、实验室检测结果以及生存预后之间的差异。

结果

高尿酸血症组的死亡率和体重指数(BMI)明显高于非高尿酸血症组(P<0.05),高尿酸血症组的白细胞计数、淋巴细胞计数、血肌酐、肌酸激酶、胱抑素C、肌红蛋白、白细胞介素(IL)-6水平明显高于非高尿酸血症组(P<0.05),COVID-19患者血清尿酸水平与淋巴细胞计数、血红蛋白、白蛋白、血肌酐、肌酸激酶、胱抑素C、D-二聚体呈正相关关系,与IL-2受体、IL-8呈负相关关系。与非高尿酸血症组相比,高尿酸血症患者生存预后较差(P=0.04)。

结论

COVID-19合并高尿酸血症患者死亡率及风险显著高于非高尿酸血症患者,预后较差。

引用本文: 徐周伟, 陈小华, 王鹏, 等.  血尿酸水平与新型冠状病毒肺炎临床特点的相关性分析 [J] . 中华内分泌代谢杂志, 2021, 37(7) : 631-636. DOI: 10.3760/cma.j.cn311282-20201022-00700.
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严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome, SARS)及中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome, MERS)都是由呼吸道冠状病毒所引起的,在过去的20年中引起了超过10 000人的死亡[1]。2019年12月起在全球各地相继出现了新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia, COVID-19)病例[2],其患病人数及死亡人数远超SARS及MERS,成为全球重大公共卫生事件[3]。目前关于COVID-19合并高尿酸血症的临床特点和预后报道较少,尿酸是嘌呤核酸代谢的终产物[4],多项研究提示尿酸为促炎性物质[5,6],可引起下游炎症风暴因子的释放。多项研究提示高尿酸血症在其他肺部疾病包括慢性阻塞性肺病及肺动脉高压中是一个独立危险因素[7,8]。血清尿酸水平与新型冠状病毒引起的肺炎及其临床特点之间的关系尚不十分明确,血清尿酸水平是否可以作为COVID-19预后的一个血液生物标志物仍不十分清楚。本研究为一项回顾性的临床研究,通过对武汉雷神山医院收治的COVID-19患者的临床特点、实验室相关检查和预后指标进行总结分析,研究血尿酸与COVID-19患者临床特点及预后之间的关系,为COVID-19的临床诊治和改善预后提供临床指导。

 
 
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