临床研究
TNF-α基因G308A单核苷酸多态性与儿童肥胖、代谢紊乱的关系
中华内分泌代谢杂志, 2021,37(10) : 924-929. DOI: 10.3760/cma.j.cn311282-20200820-00587
摘要
目的

探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因G308A单核苷酸多态性与儿童肥胖、代谢紊乱的关系。

方法

选取2015年1月至2019年12月本院儿科收治的肥胖儿童620例作为研究对象,分为代谢非健康组(n=267)和代谢健康组(n=353),另选本院同期体检健康儿童260名作为对照组。检测TNF-α基因G308A单核苷酸多态性,并比较各组儿童的血清TNF-α水平、肥胖指标和糖脂代谢指标。

结果

代谢非健康组和代谢健康组的体重指数(BMI)、腰围、臀围和血清TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于对照组(P<0.05)。3组的空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。代谢非健康组和代谢健康组儿童的空腹胰岛素(FINS)、空腹胰升糖素(FGC)、HbA1C、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于对照组,且代谢非健康组显著高于代谢健康组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组,且代谢非健康组显著低于代谢健康组(P<0.05)。代谢非健康组和代谢健康组中GG基因型频率、等位基因G频率均显著低于对照组,代谢非健康组显著低于代谢健康组,而AA、GA基因型频率、等位基因A频率均显著高于对照组,代谢非健康组显著高于代谢健康组(P<0.05)。AA型、GA型、GG型3组TNF-α、FPG、TC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AA型与GA型BMI、腰围、臀围、FINS、FGC、HbA1C、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组与GG型比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果表明,TNF-α水平与肥胖指标BMI、腰围、臀围及代谢指标FPG、FINS、FGC、HbA1C、TC、TG、LDL-C呈正相关(P<0.05);而与HDL-C呈负相关(P<0.05)。

结论

TNF-α基因G308A单核苷酸多态性与儿童肥胖、代谢紊乱的发生有关。

引用本文: 王桂贤, 张文明, 苏振军. TNF-α基因G308A单核苷酸多态性与儿童肥胖、代谢紊乱的关系 [J] . 中华内分泌代谢杂志, 2021, 37(10) : 924-929. DOI: 10.3760/cma.j.cn311282-20200820-00587.
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近年来,单纯性肥胖症的发病率逐渐增加,约占肥胖人群的95%,其主要由遗传因素、营养过度、运动不足等引起[1]。肥胖症是目前公认的严重危害小儿健康的问题之一,若不采取适当的重视和治疗,儿童时期的肥胖症有可发展为成人高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等[2],给个人和社会造成严重的经济后果。因此,重视并及早预防儿童单纯性肥胖十分必要。目前多项研究显示,肥胖症是一种慢性炎症性疾病[3,4]。代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态[5],多发于肥胖人群中,主要特征为内脏脂肪堆积,进而促进瘦素、抵抗素、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)等因子的释放[6]。而TNF-α是一种炎症细胞因子,由人体内单核巨噬细胞产生,具有广泛的生物学活性,不仅具有抗肿瘤作用,还可以调节机体代谢功能,刺激机体诱发炎症反应[7]。TNF-α基因具有单核苷酸多态性位点,即单个核苷酸变异,出现2个或2个以上的等位基因,不同等位基因编码的TNF-α活性不同[8]。TNF-α基因的多态性是决定感染性疾病易感性的重要因素[9]。目前国内外对肥胖儿童和代谢紊乱儿童TNF-α基因G308A单核苷酸多态性变化的研究较少。因此,本研究通过探讨TNF-α基因G308A单核苷酸多态性与儿童肥胖、代谢紊乱的关系,以期为临床上治疗儿童肥胖症提供一定的参考。

 
 
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