论著
2012至2018年我国成人腺病毒7型和55型感染临床特征比较研究
中华传染病杂志, 2019,37(4) : 193-198. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2019.04.001
摘要
目的

比较分析成人腺病毒7型和55型感染临床特征的差异,为临床诊疗提供依据。

方法

回顾性分析2012年至2018年收集的214例腺病毒7型和235例腺病毒55型感染患者的临床表现、实验室检查、胸部计算机断层显像、预后资料,并分组进行比较。计数资料使用卡方检验,呈非正态分布的计量资料采用秩和检验。

结果

腺病毒7型组与腺病毒55型组相比腹泻[12.1%(26/214)比2.6%(6/235),χ2=15.583]、咽后壁淋巴滤泡增生[33.2%(71/214)比17.9%(42/235), χ2=23.566]、扁桃体肿大[56.5%(121/214)比20.0%(47/235), χ2=63.870]伴分泌物[33.2%(71/214)比11.5%(27/235), χ2=30.878]、白细胞计数升高[24.8%(53/214)比14.0%(33/235), χ2=8.318]、单核细胞比例升高[78.0%(167/214)比52.8%(124/235), χ2=31.364]、血小板计数升高[7.1%(15/212)比3.8%(9/235), χ2=5.835]、C反应蛋白升高[80.8%(97/120)比64.3%(137/213), χ2=10.020],以及ALT升高[13.5%(28/207)比5.6%(13/232), χ2=8.111]、肌酸激酶升高[37.6%(77/205)比26.4%(61/231), χ2=6.246]、CK-MB升高[35.6%(73/205)比11.1%(24/216), χ2=35.600]的比例更多,差异均有统计学意义(均P<0.05或0.01)。与腺病毒7型组相比,腺病毒55型组病程[7(5)d比6(5)d,Z=-2.632]更长,咽痛[72.8%(17/235)比62.1%(133/214), χ2=5.744]、头痛[62.1%(146/235)比16.4%(35/214), χ2=97.527]、咽充血[93.6%(220/235)比74.8%(160/214), χ2=30.602]、白细胞计数降低[14.0%(33/235)比24.8%(53/214), χ2=8.318)、乳酸脱氢酶升高者[12.6%(29/230)比6.3%(13/205), χ2=4.881]、影像学提示肺炎[71.5%(168/235)比31.8%(68/214), χ2=70.850]比例更高,差异均有统计学意义(均P<0.05或0.01)。

结论

成人腺病毒7型和55型感染临床特征具有一定的差异,55型更易发展为肺炎,7型组织嗜性更广。

引用本文: 梅骁乐, 陈威巍, 李文刚, 等.  2012至2018年我国成人腺病毒7型和55型感染临床特征比较研究 [J] . 中华传染病杂志, 2019, 37(4) : 193-198. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2019.04.001.
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腺病毒感染是社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia, CAP)的常见病因[1],冬春季节多发,具有传播速度快、范围广的特点。近年来军营出现了病毒7型和55型感染的群体性疫情[2,3,4,5],由于发病人数多,集中收治难度大,早期识别和诊断对及时有效控制疫情至关重要。本研究采用回顾性分析方法探究7型和55型腺病毒感染的临床特征差异,为腺病毒感染的快速鉴别诊断提供参考。

 
 
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