• 综述 •
乙型肝炎免疫耐受期患者进行抗病毒治疗的研究进展
中华传染病杂志, 2020,38(11)
: 750-752. DOI: 10.3760/cma.j.cn311365-20190422-00138
摘要
对于乙型肝炎免疫耐受期的患者是否应进行抗病毒治疗，一直是临床难点。针对这一问题，国内外各大指南也分别给出了相应的建议，但综合来看观点并不一致。近年来一些大型描述性队列研究和干预性研究也对这一问题进行了探讨。现对此做一总结性综述，旨在帮助临床医师对乙型肝炎免疫耐受期患者的诊疗做出合理决策。
引用本文:
刘敏,
左丽丽,
张茹薏,
等.
乙型肝炎免疫耐受期患者进行抗病毒治疗的研究进展
[J]
. 中华传染病杂志, 2020, 38(11)
: 750-752.
DOI: 10.3760/cma.j.cn311365-20190422-00138.
扫 描 看 全 文
正文
作者信息
基金 0 关键词 0
English Abstract
评论
阅读 0 评论 0
相关资源
引用 | 论文 | 视频
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
HBV作为一种嗜肝病毒，具有其独特且复杂的基因组和复制模式，一旦进入慢性化感染阶段，宿主肝细胞内病毒复制的模板cccDNA就很难从人体内被彻底清除。随着病毒、宿主和环境的相互作用，呈现出不同的自然史状态，具体可分为免疫耐受期、免疫清除期、免疫控制期和再活动期[1]。对CHB患者来说，抗病毒治疗是基础，而治疗时机的选择对患者的依从性、生命质量、预后和转归均有重大影响。目前，国内外指南均推荐对免疫清除期和再活动期的患者启动抗病毒治疗，对免疫控制期的患者进行长期随访，对其中部分优势人群，即HBeAg阴性、HBV低于检测下限、HBsAg定量<1 500 IU/L的患者建议采用NAs联合或序贯长效干扰素治疗，以达到临床功能性治愈[2,3]。而对于免疫耐受期的患者是否进行抗病毒治疗，尚存在争议。现将国内外指南建议和一些研究进展综述如下，旨在帮助临床医师对乙型肝炎免疫耐受期患者的诊疗做出合理决策。
