论著
2019年广东省480例登革热住院患者的流行病学和临床特征分析
中华传染病杂志, 2021,39(4) : 209-213. DOI: 10.3760/cma.j.cn311365-20200220-00093
摘要
目的

分析2019年广东省登革热住院患者的流行病学和临床特征,为登革热的临床诊治及人群防治工作提供参考依据。

方法

回顾性分析2019年1月4日至10月31日广州医科大学附属市八医院收治的480例登革热住院患者的一般资料、实验室检查资料、临床表现及预后,对登革热患者的临床特点和发病特征进行描述性分析。

结果

480例登革热患者中,普通登革热患者442例(92.1%),重症登革热患者38例(7.9%),136例(28.3%)患者合并基础疾病。发病年龄高峰为20~49岁,占66.0%(317/480);发病季节高峰为8月至10月;广州市本地感染病例399例(83.1%),境外输入性病例61例(12.7%)。常见的临床表现为发热(98.1%, 471/480)、畏寒(72.9%, 350/480)、头痛(58.5%,281/480)和骨/关节/肌肉酸痛(67.1%, 322/480),消化道症状和呼吸道症状也较常出现。446例患者血清标本中,登革病毒1型358例(80.3%),登革病毒2型54例(12.1%),登革病毒3型34例(7.6%)。实验室检查主要表现为白细胞计数减少(65.8%,316/480),血细胞比容降低(30.2%,145/480),血小板计数减少(48.3%,232/480),中性粒细胞计数减少(44.8%,215/480);丙氨酸转氨酶升高(37.7%,181/480),天冬氨酸转氨酶升高(59.4%, 285/480)。治疗主要采取对症支持治疗,同时积极防治并发症。患者住院时间为(5.8±3.1) d ,范围为1.0~38.0 d;治愈或好转出院461例(96.0%)。

结论

2019年广东省登革热患者以20~49岁的青壮年为主,重症患者比例较高,以登革病毒1型感染为主,经对症支持治疗和积极防治并发症后,大部分登革热患者预后良好。

引用本文: 刘昶权, 张国明, 韦广莹, 等.  2019年广东省480例登革热住院患者的流行病学和临床特征分析 [J] . 中华传染病杂志, 2021, 39(4) : 209-213. DOI: 10.3760/cma.j.cn311365-20200220-00093.
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登革热是由登革病毒引起的一类急性传染病,每年约有4亿人感染登革病毒,是全球范围内发病人数较多、传播范围较广的急性虫媒传染病之一[1,2]。其对流行地区造成沉重的经济负担和社会负担[3,4]。亚洲是登革热的高发地区,发病数约占全球的75%[5,6]。在中国,登革热疫情呈上升趋势[7]。广东省是我国登革热的主要流行疫区,每年均有散发病例及不同规模、程度的疫情流行,一般间隔4~7年出现一次间断性流行,2014年暴发了最大规模的一次登革热疫情,有超过4.2万例登革热确诊病例[8,9]。登革热属于全身性疾病,分为普通登革热和重症登革热,重症登革热患者常出现出血、休克,甚至死亡等不良预后[10,11,12]。本研究回顾性总结分析广州医科大学附属市八医院收治的480例登革热住院患者的流行病学、临床特点等,以期为更好地诊治和预防登革热提供参考依据。

 
 
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