共识与指南
慢性萎缩性胃炎诊疗和羔羊胃提取物维B12临床应用专家指导意见
中华消化杂志, 2022,42(9) : 577-584. DOI: 10.3760/cma.j.cn311367-20220630-00316
摘要

慢性萎缩性胃炎(CAG),以及在此基础上发生的胃黏膜肠上皮化生(GIM)使胃癌发生风险显著升高,阻断胃黏膜萎缩和GIM的发展对于降低胃癌发病率具有重要意义。既往研究认为,根除幽门螺杆菌可在一定程度上逆转胃黏膜萎缩。新近研究发现,GIM也可在一定程度上被逆转。临床研究表明,羔羊胃提取物维B12对GIM具有显著的逆转效应。本文就CAG诊疗和羔羊胃提取物维B12临床应用进行综述,并制定专家指导意见,以更好地指导CAG和GIM的逆转治疗。

引用本文: 时永全, 陈敏, 王学红, 等.  慢性萎缩性胃炎诊疗和羔羊胃提取物维B12临床应用专家指导意见 [J] . 中华消化杂志, 2022, 42(9) : 577-584. DOI: 10.3760/cma.j.cn311367-20220630-00316.
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慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是慢性胃炎的类型之一,是胃黏膜上皮和固有腺体萎缩、伴或不伴肠上皮化生和(或)假幽门腺化生的一种消化系统常见病。胃黏膜肠上皮化生(gastric intestinal metaplasia,GIM)指胃黏膜被由杯状细胞、帕内特细胞、吸收细胞等组成的、分泌黏液的肠黏膜所替代的一种病理状态。在肠型胃癌发生的Correa模式(正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→CAG→GIM→异型增生→肠型胃癌)中,CAG属于癌前疾病,GIM和异型增生属于癌前病变。从广义上讲,胃黏膜萎缩、GIM和异型增生可以被统称为胃癌的癌前病变。其中,胃黏膜萎缩和GIM演变为胃癌的时间较异型增生长,是临床上干预胃癌发生的主要阶段。

 
 
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