• 临床论著 •
闭合复位穿针邻掌骨间接固定治疗新鲜闭合单一掌骨骨折
中华手外科杂志, 2017,33(6)
: 474-475. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-054X.2017.06.029
摘要
目的
探讨闭合复位穿针邻掌骨间接固定治疗新鲜闭合单一掌骨骨折的临床疗效。
方法
自2010年1月至2016年5月对21例拒绝钢板内固定治疗的新鲜单一掌骨骨折患者，采用闭合复位相邻掌骨克氏针间接固定骨折端行手术治疗，其中掌骨干骨折7例，掌骨颈掌骨头骨折14例；无需石膏外固定，术后24~48 h即可开始主动活动功能锻炼，4~6周拔除克氏针。
结果
21例患者均骨折愈合，术后随访3~6个月，患手功能恢复良好，TAM评分优19例、良2例。
结论
闭合复位穿针邻掌骨间接固定治疗新鲜闭合单一掌骨骨折是一种简单、经济、有效的方法。
引用本文:
李大为,
姜德欣,
蒋明,
等.
闭合复位穿针邻掌骨间接固定治疗新鲜闭合单一掌骨骨折
[J]
. 中华手外科杂志, 2017, 33(6)
: 474-475.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-054X.2017.06.029.
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手部掌骨骨折是手外科常见的骨折，目前治疗以微型钢板内固定为主[1,2,3]。钢板内固定有明显的优势，固定牢固，可早期功能锻炼，有利于手功能恢复。但也有无法避免的缺点，如感染、出血、瘢痕，二次拆除手术，费用相对较高等。保守治疗采用石膏或夹板固定，由于外固定不牢固，仍有骨折移位、畸形愈合，关节僵硬等缺点。闭合复位克氏针交叉固定或髓内固定[4,5]，克氏针或弹性钉针尾位于关节周围，如留在皮肤外，因针尾刺激会影响关节早期功能锻炼，如留在皮内，仍需手术拆除。采用可吸收材料固定骨折[6,7]，需切开复位，且操作相对复杂。我科自2010年1月至2016年5月对21例因各种原因拒绝钢板固定的新鲜单一掌骨骨折患者，采用闭合复位后邻掌骨间接克氏针固定的手术方法，术后早期即可功能锻炼，手功能恢复满意。
