• 论著 •
应用双层人工真皮修复指端及甲床缺损
中华手外科杂志, 2020,36(3)
: 203-205. DOI: 10.3760/cma.j.cn311653-20200223-00062
摘要
目的
探讨应用组织工程产品双层人工真皮修复指端及甲床缺损的临床效果。
方法
自2017年5月至2019年5月，我们对33例46指指端及甲床缺损伴有末节骨外露的病例，清创后应用双层人工真皮一期进行覆盖修复，未行自体皮移植。术后2～3周，指端及甲床覆盖的双层人工真皮血管化形成鲜红色的类真皮样组织及类甲床样组织。
结果
全部33例46指覆盖创面的人工真皮血管化良好。指端覆盖的人工真皮血管化后，肉芽组织生长良好，并自然上皮化，愈合良好，外形圆润饱满。甲床缺损覆盖的人工真皮血管化后，形成类甲床样组织，与原甲床衔接平整，指甲生长良好，较平整。
结论
应用组织工程产品双层人工真皮修复指端及甲床缺损与传统修复方法相比较，手术操作更加简单，创伤小，临床效果良好，值得推广应用。
引用本文:
姜凯,
丁永虎,
丁小珩.
应用双层人工真皮修复指端及甲床缺损
[J]
. 中华手外科杂志, 2020, 36(3)
: 203-205.
DOI: 10.3760/cma.j.cn311653-20200223-00062.
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指端及甲床缺损并伴有指骨外露是手外科常见的损伤之一，通常采用手术治疗，以微型皮瓣移植修复指端及甲床软组织缺损，覆盖外露的指骨，尽量保留手指长度，恢复手指的外形。近年来显微外科技术的发展，各种微型皮瓣的临床应用，为尽可能保留手指的长度、最大限度恢复手指功能及外形提供了可靠的技术保证，并取得较好的临床效果，然而也存在手术操作复杂、甲床无法修复等弊端。1982年Yannas等[1]利用胶原基质和医用硅胶膜制备了人工复合真皮，随着生物组织工程技术的研究进展，各种人工真皮材料的广泛临床应用，为指端及甲床缺损的治疗提供了一个简便易行的良好解决方案。自2017年5月至2019年5月我科采用Lando®双层人工真皮(深圳兰度生物材料有限公司)修复33例46指指端及甲床缺损患者，取得满意的临床疗效。
