• 论著 •
上肢神经电损伤早期松解修复术后的临床疗效观察
中华手外科杂志, 2021,37(1)
: 40-42. DOI: 10.3760/cma.j.cn311653-20200424-04356
摘要
目的
探讨上肢神经电损伤早期显微外科松解修复的临床疗效和肌电图评估结果。
方法
自2013年4月至2019年12月，我们对8例肢体Ⅲ～Ⅳ度电击伤即上肢神经电损伤患者在伤后3个月内进行神经探查松解术。术前及术后2周、3个月行肌电图检查，术后6个月随访患肢感觉及运动功能恢复情况。
结果
术后2周本组患者行肌电图检查，结果显示受损神经支配肌均可记录到偶见或少量MUP，术后3个月肌电图结果显示神经功能进一步恢复。术后6个月随访，采用中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准评定患肢功能，均为优。
结论
采用早期显微外科松解修复上肢神经电损伤，能使受损神经功能得到有效恢复。
引用本文:
李梅,
田东,
宋新刚,
等.
上肢神经电损伤早期松解修复术后的临床疗效观察
[J]
. 中华手外科杂志, 2021, 37(1)
: 40-42.
DOI: 10.3760/cma.j.cn311653-20200424-04356.
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手在电损伤中常常是电流的出入口，由于电流沿电阻最小的路径传导，而神经是人体电阻最小的组织，所以手部电击伤往往都会累及上肢周围神经。传统的电击伤治疗方法是一期清创并皮瓣覆盖，待创面愈合后3～6个月进行二期神经修复或功能重建。理论上神经肌肉接头在失神经支配后6个月便会消失，此过程不可逆；而神经生长速度为1～3 mm/d，所以电击伤患者二期进行神经修复时往往已错过最佳治疗时机，失神经的手内肌已发生不可逆萎缩[1]。自2013年4月至2019年12月，我们对8例上肢神经电损伤患者，均为Ⅲ～Ⅳ度电击伤，在伤后3个月内进行神经探查松解术，术后取得较满意疗效。
