临床论著
Barton骨折术后影像学指标分析
中华手外科杂志, 2021,37(2) : 137-139. DOI: 10.3760/cma.j.cn311653-20201025-00358
摘要
目的

探讨掌侧锁定钢板治疗掌、背侧Barton骨折的术后影像学指标变化规律及术后疗效。

方法

回顾性研究自2014年4月至2019年4月的43例Barton骨折患者的临床资料,背侧Barton骨折(n=19),掌侧Barton骨折(n=24),所有患者均采用掌侧锁定钢板内固定治疗,分别在两组内比较术后当日、术后1个月、术后3个月、术后1年的影像学指标,在两组间比较1年内掌倾角、尺偏角、桡骨高度丢失值,分析各影像学指标丢失的相关性。

结果

两组患者术后1年内掌倾角、尺偏角、桡骨高度丢失差异均有统计学意义(P=0.000),两组间影像学指标丢失值差异无统计学意义(P=0.477;P=0.178;P=0.190),尺偏角丢失和桡骨高度丢失具有明显相关性(P=0.023),掌倾角丢失和尺偏角丢失、掌倾角丢失和桡骨高度丢失间无明显相关性(P=0.587;P=0.135)。

结论

应用掌侧锁定钢板治疗背侧、掌侧Barton骨折均有效,但术后1个月内易发生掌倾角、尺偏角、桡骨高度丢失,在此期间应多复查,避免过度负重。

引用本文: 程今, 顾加祥, 童琰. Barton骨折术后影像学指标分析 [J] . 中华手外科杂志, 2021, 37(2) : 137-139. DOI: 10.3760/cma.j.cn311653-20201025-00358.
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约翰·巴顿最早描述了桡骨远端关节面斜纵向断裂的一类骨折,并因此命名为Barton骨折,该类骨折约占桡骨远端骨折的1/10[1,2]。目前普遍认为Barton骨折是掌侧或背侧的部分剪切性骨折,且伴有腕关节脱位或半脱位,但桡骨远端的部分干骺端和关节面仍保持完整,属于部分关节内骨折[3]。因Barton骨折的不稳定性,目前临床主要选择解剖钢板或锁定钢板治疗,以达到可靠固定及早期功能锻炼效果,其中锁定钢板既有解剖钢板的复位效果,又能降低骨折再移位率,常作为首选[4]。我院自2014年4月至2019年4月行掌侧锁定钢板内固定治疗43例Barton骨折患者,对比分析两种Barton骨折术后影像学资料,探究各影像学指标丢失的规律和相关性,以期为临床治疗提供参考。

 
 
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